该题考查的是中医诊断学脏腑辨证中心病辨证的知识点。痰火扰神证以神志狂躁、神昏谵语与痰热症状共见为辨证的主要依据，选项A正确。痰蒙心神证以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为辨证的主要依据，选项B错误。心火亢盛证以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等症状共见为辨证的主要依据，选项C错误。心阴虚证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据，选项D错误。心脉痹阻证以心悸怔仲、心胸憋闷疼痛与瘀血症状共见为辨证的主要依据，选项E错误。