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(来学网)
患者，男，66岁。慢性咳喘20年，间断性下肢水肿5年。查体：血压120/80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干、湿啰音，心界向左扩大，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
肥厚型心肌病
B.
(来学网)
风湿性心脏瓣膜病
C.
(来学网)
冠心病
D.
(来学网)
慢性肺源性心脏病
E.
(来学网)
肺纤维化
正确答案：
D
答案解析：
该患者有慢性阻塞性肺疾病的病史，已有肺动脉高压、右心功能不全的症状体征，考虑慢性肺源性心脏病的可能性较大。
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