(1)患者有半年的冷热痛史，但无自发痛，说明曾经有慢性牙髓炎，现在有刺激痛、自发痛，夜间痛，表现为牙髓炎急性症状，检查近中验龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以D选项正确。叩痛不明显，所以A选项错误。无X线片证据，所以B选项错误。因为长期冷热痛史，所以急性牙髓炎不全面，所以C选项错误。已经出现急性症状，所以E选项错误，故选D。(2)牙髓炎没有控制，进一步发展会导致根尖周炎、而且咀嚼痛是根尖周炎的表现，所以E正确。未经治疗疼痛反而减轻是因为牙髓坏死，活力丧失，而不是对疼痛逐渐适应、机体免疫力增强或炎症分泌物自行引流，所以A、B、D错误。牙髓逐渐坏死没有解释咀嚼痛，所以C错误，故选E。发痛，且冷测反应敏感，所以C选项错误。慢性牙髓炎无冷测反应一过性敏感，所以D选项错误。牙髓钙化一般无症状，所以E选项错误。(3)慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染应用牙髓摘除术，去除感染源，所以D选项正确。