(来学网)一患者下颌右5678缺失,胶连式义齿修复,右下4三臂卡,左下47隙卡。义齿戴用一周后,主诉义齿游离端压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现:义齿各部分均密合,固位及稳定性好,咬合无高点,基托伸展不影响软组织活动,缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡。造成义齿压痛的原因是牙槽嵴负担过重。处理方法
  • A.
    (来学网)基托组织面重衬
  • B.
    (来学网)人工牙减径或减数
  • C.
    (来学网)左下6增加卡环和支托
  • D.
    (来学网)A、B与C
  • E.
    (来学网)B与C
正确答案:
E
答案解析:
可摘局部义齿戴入后出现游离端压痛,经检查:义齿各部分均密合,固位及稳定性好,咬合无高点,基托伸展不影响软组织活动,缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡可排除义齿早接触点及基托边缘问题导致的疼痛。当缺牙过多,(牙合)支托少时,可引起较大面积黏膜压痛及黏膜红肿。该患者右下5678均缺失,只选择右下4放置(牙合)支托,会因(牙合)支托较少,牙槽嵴负担过重导致游离端压痛。当黏膜因负荷过重压痛时,可增加间接固位体,如三臂卡(C对)等,也可减少咀嚼压力,对人工牙进行减径减数(B对),以缓解游离端压痛现象(B、C对,E为正确答案)。