(来学网)男,46岁,左侧口底进食肿痛1周,检查:左侧颌下腺压痛,未及明显肿大,挤压腺体可见脓性分泌物;左口底可触及0.8cmxlcm质地坚硬的结节,临床考虑为颌下腺导管结石。
  1. 为明确诊断,最佳片位是
    A.
    (来学网)下颌前部横断(牙合)片
    B.
    (来学网)下颌骨后前位
    C.
    (来学网)下颌骨侧位
    D.
    (来学网)曲面体层
    E.
    (来学网)下颌骨侧位体层摄影
  2. 目前最佳治疗方法是
    A.
    (来学网)口服消炎药
    B.
    (来学网)全身抗感染
    C.
    (来学网)手术摘除颌下腺
    D.
    (来学网)手术摘除结石避免导管再次阻塞
    E.
    (来学网)切除阻塞导管
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)确诊应作X线检查,下颌下腺涎石投照下颌横断(牙合)片及下颌下腺侧位片,前者适用于下颌下腺导管较前部的涎石,后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。(2)下颌下腺涎石病的治疗目的是去除结石、消除阻塞因素,尽最大可能地保留下颌下腺这一功能器官。但当腺体功能丧失或腺体功能不可能逆转时,则应将病灶清除。