子宫破裂的病因：①梗阻性难产：骨盆狭窄，头盆不称，软产道阻塞，胎位异常（肩先露、额先露），胎儿畸形（脑积水、连体儿）等。②子宫瘢痕：近年由于剖宫产率增高，瘢痕子宫破裂有上升的趋势。③宫缩剂使用不当：宫缩剂使用指征及剂量掌握不当。④手术创伤：若宫口未开全行产钳术、胎头吸引术、臀牵引术或臀助产术，内转胎位术操作不慎、毁胎术或穿颅术等或植入胎盘强行剥离。根据题意，该产妇已经剖宫产两次，阴道分娩有子宫破裂的风险（E对）。