(来学网)患者,男,70岁,因患糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
  1. 该患者最可能发生了()
    A.
    (来学网)酮症酸中毒
    B.
    (来学网)噎食
    C.
    (来学网)癫痫小发作
    D.
    (来学网)癔症
    E.
    (来学网)中毒
  2. 应立即采取的措施是()
    A.
    (来学网)注射胰岛素
    B.
    (来学网)吸氧
    C.
    (来学网)做气管切开准备
    D.
    (来学网)平卧解开衣领扣
    E.
    (来学网)迅速将口腔内食物抠出
  3. 护理评估时,重点评估的内容是()
    A.
    (来学网)诱发因素
    B.
    (来学网)痴呆程度
    C.
    (来学网)肢体功能
    D.
    (来学网)心理状况
    E.
    (来学网)自主呼吸功能
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)解答本题应紧扣题干,根据诱发因素及临床表现特点,应考虑窒息引起中枢损害,而造成该患者窒息的原因可能与噎食有关(B对)。(2)明确患者是由于进食被噎住而引起的不适反应,因此应迅速将口腔内食物抠出,避免患者窒息而亡(E对)。(3)患者发生过噎食,存在呼吸困难、窒息,应重点评估患者的呼吸情况,格外注意采取措施后患者是否恢复自主呼吸功能(E对)。