(来学网)患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。
  1. 现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本的时间选择,正确的是()
    A.
    (来学网)第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
    B.
    (来学网)第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血
    C.
    (来学网)第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
    D.
    (来学网)入院3小时内采血,间隔1小时/次,共3次
    E.
    (来学网)停用抗生素2~7天后采血,无须体温升高时采血
  2. 入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()
    A.
    (来学网)心力衰竭
    B.
    (来学网)肺部感染
    C.
    (来学网)动脉栓塞
    D.
    (来学网)出血
    E.
    (来学网)深静脉血栓
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)对未进行开始治疗的亚急性感染性心内膜炎患者应在第一日每间隔1小时采血一次,共三次。已用过抗生素患者,应停药2~7天后采血(E对)。急性感染性心内膜炎患者应在入院后3小时内,每隔1小时一次共取3个血标本后开始治疗。(2)感染性心内膜炎患者瓣膜有赘生物脱落时可发生动脉栓塞,可发生于机体的任何部位,常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢,引起相应的症状,应注意预防(C对)。