(来学网)患者,男,55岁。患肝硬化6年,近日出现昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是()
  • A.
    (来学网)意识障碍
  • B.
    (来学网)有受伤的危险
  • C.
    (来学网)知识缺乏
  • D.
    (来学网)活动无耐力
  • E.
    (来学网)恐惧
正确答案:
B
答案解析:
分析题干可知该患者的表现可能是肝性脑病,因此最主要的护理问题是有受伤的危险与肝性脑病致精神异常、烦躁不安有关(B对)。