(来学网)患儿,男,1岁,2天前受凉后,出现发热犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是()
  • A.
    (来学网)体温过高
  • B.
    (来学网)体液不足
  • C.
    (来学网)低效性呼吸型态
  • D.
    (来学网)气体交换受损
  • E.
    (来学网)清理呼吸道无效
正确答案:
C
答案解析:
根据患儿表现可诊断为急性感染性喉炎,患儿有声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此时最主要的护理问题是低效性呼吸型态(C对)。