患者，女，26岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊娠试验阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。-003-执业护士资格

患者，女，26岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊娠试验阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。

可能的诊断为()
A.
(来学网)葡萄胎
B.
(来学网)异位妊娠
C.
(来学网)先兆流产
D.
(来学网)不全流产
E.
(来学网)难免流产
该患者确诊后首先应行()
A.
(来学网)预防性化疗
B.
(来学网)手术切除卵巢
C.
(来学网)子宫全切术
D.
(来学网)清除宫腔内容物
E.
(来学网)遵医嘱给止血药物

正确答案：

(1)A
(2)D

答案解析：

(1)葡萄胎的临床表现为：停经后阴道流血，为最常见症状，多在停经后 8~12 周左右发生不规则阴道出血；B超检查显示子宫明显大于相应孕周；且出现卵巢黄素化囊肿。（选A）(2)葡萄胎的诊断一经确定后，应立即予以清除。年龄超过 40 岁的患者，可直接切除子宫，保留附件。对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。（选D ）

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