患者，男，60岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg（24/14kPa），心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。-003-执业护士资格

患者，男，60岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg（24/14kPa），心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。

患者最可能患有的疾病是（）。
A.
(来学网)脑桥出血
B.
(来学网)蛛网膜下腔出血
C.
(来学网)小脑出血
D.
(来学网)大脑中动脉出血
E.
(来学网)脑血栓形成
为明确诊断，应给予的进一步检查是（）。
A.
(来学网)脑血管造影
B.
(来学网)脑电图
C.
(来学网)头颅CT
D.
(来学网)脑脊液检查
E.
(来学网)肝功能、肾功能检查
下列护理措施不正确的是（）。
A.
(来学网)使用利血平降血压
B.
(来学网)必要时行气管切开，保持气道通畅
C.
(来学网)20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8h一次
D.
(来学网)立即卧床休息
E.
(来学网)持续心电监测，密切观察意识状态的变化

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)A

答案解析：

(1)小脑出血表现为眩晕、呕吐、枕部头痛、眼球震颤、共济失调。（C对）(2)脑出血患者，脑CT检查即可出现高密度病灶。头部CT能作出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血量，作为脑出血的首选检查项目。（C对）(3)脑出血后血压升高，是机体对颅内压升高的自动调节反应，以保持相对稳定的脑血流量，当颅内压下降时血压也随之下降。因此在脑出血急性期一般不应用降压药物，而以脱水降颅压治疗为基础。对于收缩压150～220mmHg的病人，无急性降压治疗禁忌证的脑出血病人，将收缩压降至140mmHg是安全的，并且可能改善病人的功能预后。当病人收缩压>220mmHg时，应持续静脉输注降压药物并密切监测血压，避免血压波动。收缩压目标值是160mmHg。（A错，本题选A）

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