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(来学网)
患者,男,45岁。因感染性心内膜炎入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物,为预防栓塞,责任护士对该患者进行健康教育,不正确的是()
A.
(来学网)
卧床休息,适当活动
B.
(来学网)
突发胸痛,气急,考虑肺栓塞的可能
C.
(来学网)
出现肢体突然剧烈疼痛,考虑外周动脉栓塞的可能
D.
(来学网)
出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞的可能
E.
(来学网)
出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞
正确答案:
A
答案解析:
感染性心内膜炎心脏超声可见巨大赘生物的病人,应绝对卧床休息,防止赘生物脱落。观察病人有无栓塞征象,重点观察瞳孔、神志、肢体活动及皮肤温度等。当病人突然出现胸痛、气急、发绀和咯血等症状,要考虑肺栓塞的可能;出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能;当病人出现神志和精神改变、失语、吞咽困难、肢体感觉或运动功能障碍、瞳孔大小不对称,甚至抽搐或昏迷征象时,警惕脑血管栓塞的可能;当出现肢体突发剧烈疼痛、局部皮肤温度下降、动脉搏动减弱或消失要考虑外周动脉栓塞的可能;突发剧烈腹痛,应警惕肠系膜动脉栓塞。出现可疑征象,应及时报告医生并协助处理。(选A)
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