早产儿，日龄2天。因阴道难产致颅内出血，出现躁动、全身肌肉紧张、两眼向上翻、四肢抽搐、脑性尖叫、呼吸节律不齐。对该患儿采取的护理措施中，不妥的是（）-003-执业护士资格

早产儿，日龄2天。因阴道难产致颅内出血，出现躁动、全身肌肉紧张、两眼向上翻、四肢抽搐、脑性尖叫、呼吸节律不齐。对该患儿采取的护理措施中，不妥的是（）

A.
(来学网)多抱患儿以免哭闹
B.
(来学网)及时注射维生素K
C.
(来学网)保持患儿体温在35.5~36.5℃
D.
(来学网)静脉穿刺时宜选择留置针
E.
(来学网)控制入液量

正确答案：

答案解析：

护理颅内出血患儿时，应保持安静，且让患儿保持头高位（抬高头肩部15°~30°）。治疗、护理操作尽可能集中，减少对患儿移动和刺激，避免因患儿的烦躁加重缺氧和出血，静脉穿刺选用留置针，减少反复穿刺，避免头皮穿刺输液，以防加重颅内出血。及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止室息。体温过高时给予物理降温，体温过低时注意保暖。保证患儿的热量及营养供给，准确记录24小时出入量。（选A）

上一题下一题

模拟试卷（2025）