(来学网)患儿,女,4岁。因发热、嗜睡、惊厥入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是()
  • A.
    (来学网)给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
  • B.
    (来学网)及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动
  • C.
    (来学网)患侧肢体保持功能位,减少活动
  • D.
    (来学网)密切观察神志、瞳孔的变化
  • E.
    (来学网)给予物理降温
正确答案:
B
答案解析:
病毒性脑膜炎的临床表现:发热、恶心、呕吐、无力、嗜睡。根据上述的临床征象,该患儿可能患病毒性脑膜炎。病毒性脑膜炎的护理措施:(1)高热护理:①体温上升阶段:寒战时注意保暖;②发热持续阶段:物理降温或遵医嘱给予退热药,应用退热药时注意补充水分;③退热阶段:及时更换汗湿衣服,防止受凉。(2)病情观察:观察体温、脉搏、呼吸和血压,观察神志、状态、瞳孔大小、呼吸节律,防止脑疝的发生。(3)肢体锻炼:①让患儿瘫痪的肢体处于功能位置;②对于清醒患儿,要更多关心、体贴患儿,增强自我照顾能力和信心;③经常与患儿交流,促进其语言功能的恢复;④及早对患儿肢体肌肉关节进行按摩及做伸缩运动;⑤恢复期患儿,鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼;⑥活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。(4)昏迷的护理:取平卧位,头偏向一侧,以便让分泌物排出。尽早给予鼻饲,保证热量供应。根据题意,该患儿出现肢体瘫痪征象,因此此时最重要的护理措施应为及早对患儿肢体肌肉关节进行按摩及做伸缩运动。(B对)