(来学网)患者,男,58岁。因煤气泄漏中毒2小时入院。患者处于深昏迷状态,呼吸规则,血碳氧血红蛋白(COHb)55%。
  1. 为促进一氧化碳的排出,下列措施中效果最佳的是()
    A.
    (来学网)高压氧舱治疗
    B.
    (来学网)间断高浓度给氧
    C.
    (来学网)持续低流量给氧
    D.
    (来学网)应用呼吸兴奋剂
    E.
    (来学网)应用呼吸机
  2. 针对该患者情况,护士应将其安置的体位,最妥当的为()
    A.
    (来学网)侧卧位
    B.
    (来学网)中凹卧位
    C.
    (来学网)头低足高位
    D.
    (来学网)平卧位头偏向一侧
    E.
    (来学网)端坐位
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)严重一氧化碳中毒患者给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。(A对)(2)重度一氧化碳中毒的临床表现为血液中COHb浓度50%以上,患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸、循环衰竭而死亡。根据材料可知,该患者是一氧化碳中毒,为了保持呼吸道通畅,护士安置的体位应为平卧位头偏一侧,随时清除口咽分泌物及呕吐物。(D对)