据题干可知患儿出现呼吸加快,心率加快,心音低钝,肝肋大的表现,与肺炎合并心力衰竭的临床表现相符(肺炎合并心力衰竭的临床表现请见考点还原)。小儿肺炎合并心力衰竭的发生机制为：缺氧和二氧化碳潴留导致肺动脉高压,右心负荷加重,加之毒素作用于心肌细胞,故可引起中毒性心肌炎(E对ABCD错)。