(来学网)急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的原因是
- A.
(来学网)胃肠功能紊乱
- B.
(来学网)内脏神经反射
- C.
(来学网)躯体神经反射
- D.
(来学网)阑尾位置不固定
- E.
(来学网)阑尾管壁痉挛
答案解析:
典型的急性阑尾炎疼痛一般开始于中上腹或脐周,数小时后可转移并固定于右下腹,产生此特点的机制是由于本病患者早期阶段多为内脏神经反射性疼痛,因此疼痛常位于中上腹及脐周,且位置多不固定。当炎症继续发展波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,导致疼痛即固定于右下腹,而原有的中上腹或脐周痛开始减轻,甚至消失(B对ACDE错)。