(来学网)患者,男,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是
  • A.
    (来学网)胃溃疡累及血管
  • B.
    (来学网)食管-胃底静脉曲张
  • C.
    (来学网)门脉高压导致胃淤血
  • D.
    (来学网)肝淤血所致
  • E.
    (来学网)胃穿孔所致
正确答案:
B
答案解析:
据题干可知该患者有肝硬化病史,饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,与食管-胃底静脉曲张破裂的临床表现相符(食管-胃底静脉曲张破裂的临床表现请见考点还原)(B对ACDE错);由于肝功能损害致凝血功能障碍,脾功能亢进致血小板减少,因此出血常不易停止。
实践能力