(来学网)患者男,24岁。因发热、咳嗽、咳痰2d就诊。诊断为大叶性肺炎,皮试阴性后,给予青霉素G注射液400万U静脉滴注,15min后,患者感觉注射部位皮肤瘙痒,针刺处皮肤可见丘疹,减慢滴速,密切观察,20min后患者突感胸闷憋气、呼吸困难、随即面色苍白、意识丧失,血压60/40mmHg,脉搏测不到,心率130次/分,心音弱。此患者抢救治疗首选的药物是
  • A.
    (来学网)索他洛尔
  • B.
    (来学网)麻黄碱
  • C.
    (来学网)肾上腺素
  • D.
    (来学网)多巴胺
  • E.
    (来学网)多巴酚丁胺
正确答案:
C
答案解析:
如发生青霉素过敏性休克要积极抢救,肌内或静脉注射肾上腺素,同时采取其他措施,如吸氧、输液、人工呼吸等。过敏性休克:用于药物及异性蛋白引起的过敏性休克。青霉素等药物引起的过敏性休克因小血管扩张,血管通透性增加,引起循环血量不足,血压下降;同时伴有喉头水肿、支气管平滑肌痉挛,出现呼吸困难等症状。肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管通透性;激动β受体,改善心脏功能和缓解呼吸困难等症状。
专业知识