(来学网)患者,女,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()
  • A.
    (来学网)疼痛
  • B.
    (来学网)知识缺乏
  • C.
    (来学网)体温过高
  • D.
    (来学网)气体交换受损
  • E.
    (来学网)清理呼吸道无效
正确答案:
C
答案解析:
患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热(C对)。