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(来学网)
患者,男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/min,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。
对于室性心律失常的治疗首选()。
A.
(来学网)
普罗帕酮
B.
(来学网)
维拉帕米
C.
(来学网)
洋地黄
D.
(来学网)
利多卡因
E.
(来学网)
苯妥英钠
该患者最可能的诊断为()。
A.
(来学网)
急性心包炎、肺部感染
B.
(来学网)
急性前侧壁心肌梗死
C.
(来学网)
扩张型心肌病
D.
(来学网)
二尖瓣关闭不全
E.
(来学网)
二尖瓣狭窄
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)室性心律失常治疗首选药物是利多卡因。发生室性期前收缩或持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因50~100mg静注,必要时可5~10分钟后重复,直至室性期前收缩控制或总量达300mg,继以1~3mg/min静滴,维持48~72小时(D对)。(2)本题考查了急性心肌梗死的诊断。目前患者心前区疼痛,急性心肌梗死急性期可见:①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤),在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;②宽而深的Q波(反映心肌坏死),心肌损伤标记物的升高,可判断为心肌梗死(B对)。
下一题
内科护理学(2025)
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 泌尿系统疾病病人的护理
试做
第五章 血液及造血系统疾病病人的护理
试做
第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理
试做
第七章 风湿性疾病病人的护理
试做
第八章 理化因素所致疾病病人的护理
试做
第九章 传染病病人的护理
试做
第十章 神经系统疾病病人的护理
试做
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