平肝息风药

　　一、概述

　　【性能特点】皆入肝经。多为介类、虫类等动物药及矿石类药。

　　【功效】具有平肝潜阳、息风止痉的主要功效。部分药物兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血、祛风通络之功。

　　【适应证】主要用治肝阳上亢、肝风内动的病证。部分药物又可用治心神不宁、目赤肿痛、呕吐、呃逆、喘息、血热出血以及风中经络之口眼?斜、痹痛等证。

　　【使用注意】

　　本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同，若脾虚慢惊者，不宜用寒凉之品;阴虚血亏者，当忌温燥之品。

　　二、平抑肝阳药

　　【性能特点】多为质重之介类或矿石类药物。

　　【功效】具有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。

　　【适应证】肝阳上亢证。

　　亦用治肝阳化风痉挛抽搐及肝阳上扰烦躁不眠者，当分别配伍息风止痉药与安神药。

　　石决明

　　【药性】咸，寒。归肝经。

　　【功效】平肝潜阳，清肝明目。

　　【应用】

　　1.肝阳上亢，头晕目眩。

　　2.目赤，翳障，视物昏花。

　　3.胃酸过多之胃脘痛，外伤出血。

　　【用法用量】 煎服，3～15g;应打碎先煎。 外用点眼宜煅用、水飞。

　　【使用注意】 脾胃虚寒，食少便溏者慎用。

　　珍珠母

　　【药性】咸，寒。归肝、心经。

　　【功效】平肝潜阳，安神，定惊明目，燥湿收敛。

　　【应用】

　　1.肝阳上亢，头晕目眩。

　　2.惊悸失眠，心神不宁。

　　3.目赤翳障，视物昏花。

　　4.湿疮瘙痒，溃疡久不收口，口疮。

　　【用法用量】 煎服，10～25g;宜打碎先煎。或入丸、散剂。外用适量。

　　【使用注意】 脾胃虚寒者、孕妇慎用。

　　牡蛎

　　【药性】咸，微寒。归肝、胆、肾经。

　　【功效】重镇安神，潜阳补阴，软坚散结，制酸止痛。

　　【应用】

　　1.心神不安，惊悸失眠。

　　2.肝阳上亢，头晕目眩。

　　3.痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚。

　　4.滑脱诸证。

　　5.胃痛泛酸。

　　【用法用量】煎服，9～30g;宜打碎先煎。 外用适量。收敛固涩宜煅用，其他宜生用。

　　鉴别用药

　　龙骨和牡蛎

　　共同功效：重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，同可用治心神不安、惊悸失眠，阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。然龙骨长于镇惊安神，且收敛固涩力优于牡蛎。

　　不同功效：龙骨外用又可收湿、敛疮、生肌，常用治湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。牡蛎又可补阴，软坚散结，制酸止痛，常用治热病日久，灼烁真阴，虚风内动，四肢抽搐之症，及痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚，胃痛泛酸。

　　代赭石

　　【药性】苦，寒。归肝、心经。

　　【功效】平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。

　　【应用】

　　1.肝阳上亢，头晕目眩。

　　2.呕吐，呃逆，噫气等证。为重镇降逆要药。

　　3.气逆喘息。

　　4.血热吐衄，崩漏。

　　【用法用量】

　　煎服，10～30g;宜打碎先煎。入丸、散，每次1～3g。外用适量。

　　【使用注意】 孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。

　　刺蒺藜

　　【性能】辛、苦，微温。有小毒。归肝经。

　　【功效】平肝疏肝，祛风明目。

　　【应用】

　　1.肝阳上亢，头晕目眩。

　　2.胸胁胀痛，乳闭胀痛。

　　3.风热上攻，目赤翳障。

　　4.风疹瘙痒，白癜风。

　　【用法用量】煎服，6～9g;或入丸、散剂。外用适量。

　　【使用注意】孕妇慎用。