根据“中国卫生人才网：2020年全国卫生专业技术资格考试推迟”通知可知，原定于5月23、24、30、31日举行的卫生专业技术资格考试推迟举行。具体考试时间另行通知。本专业将采用人机对话方式进行考试，考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。

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1、用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于

A、A群

B、B群

C、C群

D、D群

E、G群

【正确答案】 A

【答案解析】 根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。

2、能在高盐(6.5%NaCl)、40%胆汁培养基上生长的细菌是

A、大肠埃希菌

B、草绿色链球菌

C、B群链球菌

D、肠球菌

E、表皮葡萄球菌

【正确答案】 D

【答案解析】 肠球菌属为革兰阳性，成双或短链状排列的卵圆形球菌，无芽胞，无荚膜，部分肠球菌有稀疏鞭毛，营养要求高，需氧及兼性厌氧，触酶阴性，在胆汁七叶苷和含6.5%NaCl培养基中可以生长，此点可与链球菌鉴别。

3、下列细菌中，哪一种为革兰阴性球菌

A、草绿色链球菌

B、肺炎球菌

C、化脓链球菌

D、卡他布兰汉菌

E、肠球菌

【正确答案】 D

【答案解析】 卡他布兰汉菌为革兰阴性双球菌，草绿色链球菌、肺炎球菌、化脓链球菌和肠球菌均为革兰阳性菌。

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4、卡他布兰汉菌在形态方面与何种细菌相似

A、流感嗜血杆菌

B、脑膜炎奈瑟菌

C、军团菌

D、放线菌

E、支原体

【正确答案】 B

【答案解析】 卡他布兰汉菌为革兰阴性双球菌，无芽胞，无鞭毛，形态上不易与脑膜炎奈瑟菌鉴别。

5、化脓性链球菌肺炎治疗的主要药物是

A、利福平

B、青霉素

C、红霉素

D、磺胺类

E、氨基糖苷类

【正确答案】 B

【答案解析】 化脓性链球菌肺炎主要由A群链球菌感染引起，A群链球菌对青霉素高度敏感。

6、肺炎链球菌的毒力因子主要是

A、脂多糖

B、荚膜

C、外膜蛋白

D、脂寡糖

E、溶血素

【正确答案】 B

【答案解析】 肺炎链球菌为革兰阳性双球菌，呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状，直径0.5～1.25μm，有荚膜(在人或动物体内易形成)，无鞭毛，无芽胞。

7、引起猩红热的主要病原菌为

A、A群链球菌

B、无乳链球菌

C、C群链球菌

D、D群链球菌

E、肺炎链球菌

【正确答案】 A

【答案解析】 猩红热多由A群链球菌感染。A群链球菌能产生多种外毒素和侵袭性酶，可引起急性咽炎、呼吸道感染、丹毒、脓疱病、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎及变态反应性疾病，产毒株还可引起猩红热。B群链球菌也称无乳链球菌是新生儿败血症和脑膜炎的常见菌，对成人主要引起肾盂肾炎、子宫内膜炎等。

8、可用荚膜肿胀试验分型的细菌为

A、A群链球菌

B、B群链球菌

C、D群链球菌

D、肺炎链球菌

E、草绿色链球菌

【正确答案】 D

【答案解析】 肺炎链球菌荚膜肿胀试验阳性。

9、下列何种微生物培养时会产生α-溶血环现象

A、淋病奈瑟菌

B、肺炎链球菌

C、军团菌

D、肺炎支原体

E、肺炎衣原体

【正确答案】 B

【答案解析】 肺炎链球菌在血琼脂平板上可形成灰白色、圆形、扁平的细小菌落，若培养时间过长，可因产生自溶酶而形成脐状凹陷，菌落周围有草绿色溶血环(α溶血)。

10、下列微生物中何种属于人体口腔及咽部“正常菌群”

A、流感嗜血杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、草绿色链球菌

D、不动杆菌

E、铜绿假单胞菌

【正确答案】 C

【答案解析】 甲型(α)溶血性链球菌的菌落呈灰色针尖状，菌落周围有1～2mm宽的草绿色溶血环，故又称草绿色链球菌，常存在于人体口腔及咽部，为条件致病菌。

11、链球菌分类的根据是

A、在血液琼脂培养基中溶血的情况

B、产生色素的颜色

C、细菌的致病作用

D、鞭毛抗原的特异性

E、对营养的要求

【正确答案】 A

【答案解析】 利用链球菌在血平板上溶血情况分为甲型(α)溶血性链球菌、乙型(β)溶血性链球菌和丙型(γ)链球菌三类。

12、杆菌肽敏感试验阳性为

A、A群链球菌

B、B群链球菌

C、C群链球菌

D、D群链球菌

E、F群链球菌

【正确答案】 A

【答案解析】 A群链球菌对杆菌肽敏感，B群CAMP试验阳性，七叶苷试验用于鉴定D群。

13、下列有关脑膜炎球菌说法正确的是

A、脑膜炎球菌为革兰阳性球菌

B、脑膜炎球菌为革兰阴性双球菌

C、脑膜炎球菌为革兰阳性杆菌

D、脑膜炎球菌为革兰阴性杆菌

E、脑膜炎球菌可引起肺炎

【正确答案】 B

【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌简称脑膜炎球菌，是引起流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的病原体。为革兰阴性双球菌，菌体呈肾形，成对排列，坦面相对。

14、下列不是淋病奈瑟菌生化反应的是

A、发酵葡萄糖

B、产酸

C、不发酵蔗糖

D、发酵麦芽糖

E、触酶试验阳性

【正确答案】 D

【答案解析】 淋病奈瑟菌对糖类生化活性最低，可发酵葡萄糖、产酸，但不酵解麦芽糖、蔗糖、乳糖，氧化酶和触酶试验均为阳性。

15、脑脊液中分离培养后，能在血平板上生长的细菌，首先应考虑是

A、脑膜炎奈瑟菌

B、军团菌

C、支原体

D、衣原体

E、金黄色葡萄球菌

【正确答案】 A

【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌简称脑膜炎球菌，是引起流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的病原体。营养要求高，属苛养菌，必须在含有血清或含有多种氨基酸，无机盐等物质的培养基上生长良好。

16、下列关于金黄色葡萄球菌的描述正确的是

A、革兰染色阴性

B、能产生凝固酶

C、不发酵甘露醇

D、培养需要特殊培养基

E、皮肤为主要带菌部位

【正确答案】 B

【答案解析】 金黄色葡萄球菌的特点：为G+球菌产生脂溶性金黄色色素，血平板上产生透明的溶血环，发酵甘露醇，触酶阳性，血浆凝固酶试验阳性，在普通平板上即可生长，是人类化脓性感染中最常见病原菌。

17、耐药性监测中，MRSA是

A、耐青霉素葡萄球菌

B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

C、耐苯唑西林葡萄球菌

D、耐甲氧西林葡萄球菌

E、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌

【正确答案】 B

【答案解析】 葡萄球菌的耐药性检测：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)，耐甲氧西林的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRSE)，耐万古的金黄色葡萄球菌(VRSA)，耐万古的表皮葡萄球菌(VRSE)。

18、由疖、痈病变继发的败血症，其细菌大多为

A、大肠埃希菌

B、脑膜炎奈瑟菌

C、金黄色葡萄球菌

D、腐生葡萄球菌

E、肺炎链球菌

【正确答案】 C

【答案解析】 金黄葡萄球菌常引起疖、痈及外科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。

19、葡萄球菌属与链球菌属的主要鉴别试验是

A、触酶试验

B、氧化酶试验

C、CAMP试验

D、新生霉素敏感试验

E、血浆凝固酶试验

【正确答案】 A

【答案解析】 链球菌属为触酶试验阴性。葡萄球菌属为触酶试验阳性。

20、葡萄球菌A蛋白存在于细菌的

A、细胞壁

B、细胞膜

C、鞭毛

D、菌

E、脂多糖

【正确答案】 A

【答案解析】 葡萄球菌A蛋白(SPA)是细胞壁上的表面蛋白，具有种、属特异性，具有抗吞噬作用。