考点训练《口腔医学(正高)》:口腔颌面外科学

2021年12月21日 来源:来学网

口腔颌面外科学

 

  [不定项]患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

  该病最可能的诊断是 ( )

  A腮腺多形性腺瘤

  B腮腺腺样囊性癌

  C腮腺结核

  D慢性阻塞性腮腺

  E皮脂腺囊肿继发感染

  参考答案:B

  [不定项]患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

  以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的 ( )

  ACT检查

  B胸部X线片

  C腮腺造影

  D细针吸细胞学检查

  E切除活组织检查

  参考答案:E

  [不定项]患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

  对于该病来说,以下哪种情况发生率较低 ( )

  A区域淋巴结转移

  B血行转移

  C直接侵犯邻近淋巴结

  D沿神经血管束扩展

  E侵犯面神经

  参考答案:A

  [不定项]患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

  对于该病的治疗,宜采用 ( )

  A腮腺肿物剃除术

  B保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除

  C腮腺、肿物及受累面神经切除后放疗

  D腮腺、肿物及受累面神经切除及同侧根治性颈清

  E保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除+术后放疗

  参考答案:C

  [不定项]患者男性,36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。

  结合图片,该患者最可能的诊断是 ( )

  A角化囊肿

  B成釉细胞瘤

  C颌骨中心性癌

  D颌骨骨髓炎

  E颌骨骨肉瘤

  参考答案:B

  [不定项]患者男性,36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。

  颌骨角化囊肿的好发部位在 ( )

  A上颌结节及上颌尖牙区

  B上颌骨前部

  C下颌骨前牙区

  D下颌骨颏孔区

  E下颌第三磨牙区及升支部

  参考答案:E

  [不定项]患者男性,36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。

  对该患者来说,下一步要做的最有意义的检查是 ( )

  A取活检

  B颌骨曲面断层检查

  CCT检查

  DB超检查

  E核素骨扫描

  参考答案:B

  [不定项]患者男性,36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。

  以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征 ( )

  A多房且分房大小相差悬殊

  B骨质膨胀,以向颊舌侧为甚

  C肿瘤可含牙或不含牙,邻牙可被肿瘤推压而移位

  D肿瘤内可见钙化影

  E牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状

  参考答案:D

  [不定项]患者男性,36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月,无疼痛及麻木感。检查见面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。

  如果诊断为成釉细胞瘤,则最 佳治疗方案为 ( )

  A行肿瘤刮治术

  B下颌骨区段切术

  C下颌骨区段切除钛板植入,后期行植骨术

  D下颌骨区段切除,同期植骨

  E半侧下颌骨切除术

  参考答案:D

 

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