内科主治医师传染病学复习精讲:病毒性肝炎诊断
2017年04月22日 来源:河南来学教育病毒性肝炎诊断
(一)流行病资料:
(二)临床表现:
(三)实验室检查:(生化及病原学检测)
(四)病理诊断:
1、急性无黄疸型肝炎:
(1) 流行病资料:接触史、注射史、血制品应用史、不洁饮食史。
(2) 症状:乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀。
(3) 体征:肝肿大、压痛、肝区叩痛、患儿肝大明显,脾大多见。
(4) 血清ALT活力增高。
(5) 病原学检测阳性。
2、急性黄疸型肝炎:
符合以上5条,血清胆红素>17.1umol/L或尿胆红质阳性,并排除其他原因引起的黄疸。
3、慢性肝炎:
(1) 既往有乙、丙、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎超过半年。
(2) 目前仍有肝炎症状,体征及肝功能异常者。
(3) 发病日期不明或无肝炎史,但影像学或肝活检符合慢性改变或症状、体征、化验综合分析也可作出相应诊断。
(4) 肝损害程度:轻度、中度、重度。
4、重型肝炎:三型诊断按临床表现部分所述内容进行。
5、淤胆型肝炎:
6、肝炎肝硬化:
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