一、单选题(每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

　　1.常在心尖部与右冠状动脉形成侧支交通的是

　　A.前降支

　　B.回旋支

　　C.右冠状动脉

　　D.对角支

　　E.左冠状动脉主干

　　正确答案:A

　　2.关于法洛四联症下述哪项恰当

　　A.属于大血管转位的发育畸形

　　B.若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见

　　C.存在假性共干时不能诊断法洛四联症

　　D.存在第三心室时不能诊断法洛四联症

　　E.右心室壁多比左心室壁厚

　　正确答案:A

　　3.决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是

　　A.肺静脉回流梗阻

　　B.二尖瓣大小

　　C.肺动脉高压程度

　　D.左室大小

　　E.房缺大小

　　正确答案:A

　　4.女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

　　A.心脏损伤

　　B.左肺损伤

　　C.左侧血胸

　　D.左侧气胸

　　E.左胸腹联合胸

　　正确答案:A

　　5.下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术

　　A.慢性脓胸的早期

　　B.慢性脓胸的后期

　　C.合并结核性空洞

　　D.合并支气管扩张

　　E.肺内广泛破坏性病变

　　正确答案:A

　　二、多选题(每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

　　6.一般认为，贲门癌的癌前期病变有

　　A.胃溃疡

　　B.慢性萎缩性胃炎

　　C.胃大部切除后残胃

　　D.贲门失弛缓症

　　E.胃息肉

　　正确答案:ABCE

　　7.下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的表述中，正确的是

　　A.重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤，做胸腺扩大切除手术都有意义

　　B.重症肌无力病人合并有胸腺瘤的几率男性较女性为高

　　C.对于患有重症肌无力的病人常规都应该行胸部CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤

　　D.胸腺瘤病人重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加

　　E.多数重症肌无力病人都合并有胸腺瘤

　　正确答案:ABCD

　　8.单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括

　　A.肺动脉入路

　　B.主动脉入路

　　C.右心房入路

　　D.右心室入路

　　E.左心室入路

　　正确答案http://www.100ksw.com/:ACDE

　　9.男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室，体检：呼吸38次/分。唇发绀，血压8/6kPa，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为

A.左胸多发性肋骨骨折

　　B.左侧开放性血气胸

　　C.胸腹联合伤

　　D.脾破裂

　　E.肺爆震伤

　　正确答案:ABC

　　10.下列哪些是肺腺癌的特点

　　A.容易发生血行转移

　　B.周围型多见

　　C.对放、化疗敏感

　　D.容易引起恶性胸腔积液

　　E.近年来发病率有升高趋势

　　正确答案:ABDE

　　三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

　　(11-13题共用题干)

　　患者男性，56岁，因不稳定性心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞

　　11.此时最恰当的治疗是

　　A.急症PTCA

　　B.急症冠状动脉搭桥术

　　C.溶栓治疗

　　D.硝酸甘油静脉输入

　　E.主动脉内球囊反搏治疗

　　12.如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50/30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45/min，下列措施中哪项不妥

　　A.行心内膜起搏治疗

　　B.停止PTCA

　　C.加快静脉输液

　　D.行气管插管，机械通气

　　E.行主动脉内球囊反搏

　　13.经抢救患者血压回升至80/40mmHg，下一步最恰当的治疗是

　　A.急症冠状动脉搭桥术

　　B.再次PTCA治疗

　　C.强心利尿治疗

　　D.溶栓治疗

　　E.补充血容量，纠正休克状态

　　正确答案:11.B;12.C;13.A

　　(14-15题共用题干)

　　男性，20岁，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1小时后被送医院急救，血压70/50mmHg，颈静脉怒张，呼吸音双侧正常，但心音很弱。

　　14.最适当的诊断是

　　A.心脏挫伤

　　B.血胸

　　C.休克

　　D.气胸

　　E.心包压塞

　　15.应立即做何处理

　　A.ECG检查

　　B.加压给氧

　　C.心包穿刺

　　D.左胸插管

　　E.补液补血

　　正确答案:14.E;15.C