【备考精选】2020年中西医助理执业医师中药学复习精选:安神药
2019年12月27日 来源:来学网安神药
概述
安神药的性能特点
本类药主入心、肝经。
安神药的配伍方法
安神药的使用注意事项
1.本类药物多属对症治标之品,特别是矿石类重镇安神药及有毒药物,只宜暂用,不可久服,应中病即止。
2.矿石类安神药,如作丸散剂服时,须配伍养胃健脾之品,以免伤胃耗气。
重镇安神药
朱砂
性能:甘,微寒。有毒。归心经。
功效:清心镇惊,安神解毒。
应用:
1.心神不宁,心悸,失眠。
2.惊风,癫痫。
3.疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。
用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g,不宜入煎剂。外用适量。
使用注意:本品有毒,入药只宜生用,忌火煅。
磁石
性能:咸,寒。归心、肝、肾经。
功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
应用:
1.心神不宁、惊悸、失眠及癫痫。
2.头晕目眩。
3.耳鸣耳聋,视物昏花。补益肝肾,有聪耳明目之功。2013
4.肾虚气喘。有益肾纳气平喘之功。
用法用量:煎服,9~30g,宜打碎先煎。
使用注意:因吞服后不易消化,如入丸散,不可多服,脾胃虚弱者慎用。
龙骨
性能:甘、涩,平。归心、肝、肾经。
功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
应用:
1.心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂。
2.肝阳眩晕。有较强的平肝潜阳作用。
3.滑脱诸证。多种正虚滑脱之证。
4.湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。
用法用量:宜先煎。外用适量。镇静安神、平肝潜阳多生用;收敛固涩宜煅用。
琥珀
功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。2013
用法:研末冲服,或入丸散,每次1.5~3g;外用适量。不入煎剂。忌火煅。
朱砂与磁石等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。
朱砂有毒,镇心、清心而安神,善治心火亢盛之心神不安;清热解毒,治口疮、咽痛、疮疡。
磁石无毒,益肾阴、潜肝阳,主治肾虚肝旺,肝火扰心之心神不宁;平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘,治肝阳上亢之头晕目眩,肾虚耳鸣耳聋,肝阴不足之目暗不明,肾虚喘促。
养心安神药
酸枣仁
性能:甘、酸,平。归心、肝、胆经。
功效:养心益肝,安神,敛汗,生津止渴。
应用:
1.心悸失眠。能养心阴,益肝血,为养心安神要药。
2.自汗,盗汗。
3.伤津口渴咽干。有敛阴生津止渴之功。
柏子仁
功效:养心安神,润肠通便。
主治病证:
1.心悸失眠。主入心经,具有养心安神之功效,多用于心阴不足。
2.肠燥便秘。富含油脂,有润肠通便之功。常与郁李仁、松子仁、杏仁等同用。
3.阴虚盗汗、小儿惊痫。可滋补阴液。
合欢皮
功效:解郁安神,活血消肿。
首乌藤
功效:养血安神,祛风通络。
远志
功效:安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。
主治病证:
1.失眠多梦,心悸怔忡,健忘。为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。
2.癫痫,惊狂。常与菖蒲、郁金、白矾等同用。
3.咳嗽痰多。入肺经,能祛痰止咳。
4.痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。内服、外用均有疗效。
使用注意:凡实热或痰火内盛者,以及有胃溃疡或胃炎者慎用。
酸枣仁与柏子仁等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。
酸枣仁长于益肝血,善治心肝血虚之心神不宁,敛汗治虚汗。
柏子仁长于治心阴虚及心肾不交之心神不宁,润肠治肠燥便秘。
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