81 . 风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是

A . 停用地高辛

B . 减少地高辛用量

C . 增加地高辛剂量

D . 继续给予地高辛原剂量

E . 改用每日静脉注射毛花苷C0.2mg

82 . 特发性面神经麻痹不应有的症状是

A . 额纹消失

B . Bell(贝尔)现象

C . 耳后或下颌角后疼痛

D . 舌前2/3味觉障碍

E . 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

83 . 某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1～4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是

A . 下壁

B . 间壁

C . 前间壁

D . 前壁

E . 侧壁

84 . 男性，42岁，车祸外伤后昏迷40余分钟，醒后头痛，颈项强直，右侧肢体抽搐，硬瘫，检查：克氏征、布氏征及巴氏征均阳性，最可能的诊断是

A . 脑震荡

B . 脑内血肿

C . 脑挫裂伤

D . 硬膜外血肿

E . 硬膜下血肿

85 . 严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏

A . PRL及LHBPRL及TSH

B . PRL及ACTH

C . GH及TSH

D . GH及ACTH

86 . 舌下神经核上性损害时，伸舌偏向

A . 病灶对侧

B . 病灶同侧

C . 无偏斜

D . 伸舌不能

E . 受累颏舌肌对侧

87 . 女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咳血，考虑诊断为

A . 慢性支气管炎

B . 慢性肺脓肿

C . 支气管扩张症

D . 先天性支气管囊肿

E . 肺脓肿继发感染

88 . 男，74岁。75%烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红索36μmol/L，血小板40×109/L，Glasgow计分5分。目前最恰当的诊断是

A . ARDS

B . ARF

C . DIC

D . BPF

E . MSOF

89 . 高渗性缺水时，血清Na+至少高于

A . 145mmol／L

B . 155mmol/L

C . 160mmol/L

D . 165mmol/L

E . 170mmol/L

90 . 男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是

A . 肺动脉栓塞

B . 急性心肌梗死

C . 急性心包炎

D . 主动脉夹层

E . 胸腔积液

二 . 多选题(共10题，X型题)

1 . 丘脑下部损伤的常见症状有

A . 高热

B . 尿崩

C . 消化道出血

D . 意识障碍

E . 双瞳不规则

正确答案：B,C,D

2 . 下列哪些表现可见于脑底异常血管网症

A . 反复发作TIA

B . 左右两侧肢体交替出现偏瘫，或伴失语、智力减退

C . 头痛或癫痫发作

D . 蛛网膜下腔出血、脑出血以及脑室内出血

E . 急起头痛、呕吐、意识障碍或伴偏瘫

正确答案：A,B,C,D,E

3 . 脑积水的原因可有

A . 脑室系统梗阻

B . 脑脊液分泌过多

C . 脑脊液吸收障碍

D . 基底池梗阻

E . 上矢状窦阻塞

正确答案：A,B,C,D,E

4 . 下列关于神经核的叙述正确的有

A . 位于中枢神经系统中

B . 由功能相似的神经元聚集而成

C . 属于白质

D . 属于灰质

E . 属于网状结构

正确答案：A,B

5 . 小脑后叶损伤将导致

A . 随意运动丧失

B . 肌运动失调

C . 肌张力增强，腱反射亢进

D . 难以完成精细运动

E . 平稳功能失调

正确答案：B,D

6 . 高血压脑出血手术治疗的目的

A . 清除血肿

B . 降低颅内压

C . 防止和减轻出血后一系列继发性病理变化

D . 打破危及生命的恶性循环

E . 使破坏的神经元有恢复的可能性

正确答案：A,B,C,D

7 . 关于腹主动脉瘤的症状，以下哪些选项是正确的

A . 一部分人无症状

B . 腹部搏动性肿物多见于脐部或脐部偏右上方

C . 可引起性质不一的疼痛

D . 腹主动脉瘤Ei自邻近器官可引起各种梗阻症状

E . 腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿

正确答案：A,C,D,E

8 . 下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证

A . 远处转移，脑、肝、骨等转移

B . 心肺功能不全，全身情况极差

C . 锁骨上淋巴结转移(N3)

D . 广泛肺门及纵隔淋巴结转移，估计无法清除

E . 严重侵犯周围器官，估计无法切除

正确答案：A,B,D,E

9 . 引起颅内压增高的原因

A . 脑水肿

B . 脑积水

C . 颅内肿瘤

D . 颅底凹陷症

E . 静脉窦血栓形成

正确答案：A,B,C,D,E

10 . 影响肺癌手术治疗远期效果的主要因素为

A . 肿瘤的病理类型

B . 病人的性别和职业

C . TNM分期

D . 病人的全身情况和免疫状态

E . 治疗是否及时恰当

正确答案：A,C,D,E

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