41 . 以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗

A . 慢性心肌缺血

B . 无器质性心脏病

C . 肺部感染

D . 急性心肌缺血或炎症

E . 心力衰竭

42 . 女性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常需进行如何治疗

A . 口服地高辛

B . 静注毛花苷C

C . 应用胺碘酮复律

D . 安置入工心脏起搏器

E . 以上都不是

43 . 关于体液的叙述，正确的是

A . 成年女性的体液量约占体重的60%(50%)

B . 细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大多数存在于骨骼中

C . 血浆约占体重的10%(5%)

D . 脑脊液、关节液、消化液等属于功能性细胞外液(无功能性细胞外液)

E . 细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L(290～310mmol/L)

44 . 下列关于显性颅裂叙述错误的是

A . 位于颅盖者，颅骨缺损必须修补

B . 需手术且伴有脑积水者，需先作脑脊液分流术

C . 已有呼吸阻碍或肿块表面变薄者，应及早提前手术

D . 位于颅底部者，常需开颅修补颅骨裂孔及硬脑膜

E . 位于颅底部，可以影响脑神经，出现脑神经损害的症状和体征

45 . 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是

A . 做血液超滤

B . 使用非洋地黄类强心药

C . 联合应用利尿剂

D . 静脉应用血管扩张剂

E . 寻找病因

46 . 肺癌的肉眼所见不包括

A . 肺门巨大肿块

B . 肺膜下界限清晰球形结节

C . 散在两肺多发结节

D . 整个大叶实变

E . 厚壁空洞形成

47 . 甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是

A . 丙基硫氧嘧啶

B . 甲巯咪唑(他巴唑)

C . 放射性 131 I治疗

D . 手术次全切除甲状腺

E . 复方碘溶液

48 . 男性，32岁，诊断为上呼吸道感染，患者咨询医生，在发病期间应注意什么?以下哪一项是不正确的

A . 休息

B . 戒烟

C . 多饮水

D . 保持室内空气流通

E . 多运动提高免疫力

49 . 下图中的箭头所指的脑电表现是

A . 睡眠纺锤波

B . 顶尖波

C . α节律

D . 思睡期慢波

E . K-综合波

50 . 休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A . 心功能不全

B . 血容量过多

C . 血容量不足

D . 血管张力过高

E . 以上均不是

51 . 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

A . 克雷伯杆菌肺炎

B . 金黄色葡萄球菌肺炎

C . 干酪性肺炎

D . 铜绿假单胞肺炎

E . 肺炎链球菌肺炎

52 . 治疗支气管哮喘最有效的药物是

A . 沙丁胺醇

B . 布地奈得

C . 色甘酸钠

D . 曲尼司特

E . 利多卡因

53 . 颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系

A . 线性关系

B . 类似线性关系

C . 指数关系

D . 类似指数关系

E . 没有关系

54 . 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为

A . 肌肉瘫痪范围的大小与程度

B . 有无肌肉萎缩

C . 肌张力增高或减低

D . 腱反射亢进或减低

E . 有无病理反射

55 . 女性，65岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高，PPD(+)。最可能的诊断是

A . 化脓性胸膜炎

B . 结核件胸膜炎

C . 恶性胸腔积液

D . 乳糜样胸腔积液

E . 结缔组织疾病

56 . 颅内巨大动脉瘤是指动脉瘤的直径大于

A . 2.5cm

B . 2.0cm

C . 1.5cm

D . 1.0cm

E . 0.5cm

57 . 疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血，选择哪段时间进行，造影并发症最少

A . 立即

B . 1～3天内

C . 3～7天

D . 1～2周

E . 2周以上

58 . 在治疗希恩综合征的过程中，单独使用可诱发垂体危象的是

A . 雌激素

B . 孕激素

C . 氢化可的松

D . 生长激素

E . 左甲状腺素钠

59 . 下列关于颅裂的临床表现不正确的是

A . CT检查不能清楚显示是否合并脑发育不全

B . 位于枕部，颅骨缺损直径可大可小，大可至数厘米，小可至数毫米

C . 位于颅底的显性颅裂常在鼻根部，可堵塞鼻腔引起呼吸困难

D . 位于颅盖部的脑膜脑膨出，可有肢体瘫痪、痉挛或抽搐等脑损害征象

E . 单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形者，可无神经系统症状，智力发育也不受影响

60 . 男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。体检：BP150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选

A . α受体阻断剂

B . β受体阻断剂

C . 利尿剂

D . 二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E . 神经节阻断剂

61 . 各种周围血管疾病的描述中，不正确的是

A . 雷诺病女性多见

B . 血栓闭塞性脉管炎男性多见

C . 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性

D . “疼痛性股白肿”常发生在产后

E . 血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢

62 . 女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约1.50ml。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑诊断可能是

A . 慢性支气管炎

B . 支气管扩张症

C . 支气管内膜结核

D . 支气管肺癌

E . 支气管囊肿继发感染

63 . 休克患者经治疗后测CVP3cmH2O，BP80/60mmHg提示

A . 心功能不全

B . 血容量相对过多

C . 血容量严重不足

D . 容量血管过度收缩

E . 肺循环不足

64 . 引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A . 粪链球菌

B . 葡萄球菌

C . 厌氧菌

D . 肺炎链球菌

E . 大肠埃希菌

65 . 患者，女，24岁，于右侧甲状腺区可扪及6.5cm×0.7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是

A . 甲状腺B超

B . 甲状腺CT扫描

C . 甲状腺核磁共振

D . 甲状腺同位素扫描

E . 甲状腺细针穿刺

66 . 女，50岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已经8年，近2周，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aⅤF、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断

A . 隐匿性冠心病

B . 肋间神经痛

C . 心绞痛型冠心病

D . 心肌梗死型冠心病

E . 心力衰竭型冠心病

67 . 颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是

A . 通过鼻腔口腔导管吸痰

B . 气管插管，呼吸机辅助呼吸

C . 环甲膜穿刺

D . 气管切开

E . 用开口器侧卧位引流

68 . 早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是

A . 长期肺、支气管疾病史

B . 发绀

C . 双肺干、湿啰音

D . 肺动脉高压及右心室增大征象

E . 高碳酸血症

69 . 视觉中枢位于大脑半球的

A . 颞横回

B . 中央前回

C . 扣带回

D . 角回

E . 枕叶距状沟附近的皮质

70 . 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：

A . 利多卡因

B . 胺碘酮

C . 同步电复律

D . 人工起搏超速抑制

E . 压迫颈动脉窦

71 . 主动脉瓣狭窄患者矗}重要的体征是主动脉瓣区

A . 收缩期喷射性杂音

B . 舒张期喷射性杂音

C . 收缩期叹气样杂音

D . 舒张期隆隆样杂音

E . 收缩期隆隆样杂音

72 . 男性26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是

A . 全面性强直-阵挛发作

B . 精神运动性发作

C . 失神发作

D . Jackosn癫痫

E . 部分性感觉性发作

73 . 男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L。血胆固醇7.2mmmol/L，以下何种药物不宜使用

A . 阿替洛尔

B . 卡托普利

C . 哌唑嗪

D . 甲基多巴

E . 尼群地平

74 . 神经系统的组成下列哪项正确

A . 包括大脑半球和小脑两个部分

B . 包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分

C . 包括锥体系统和锥体外系统

D . 包括运动系统和感觉系统两部分

E . 包括大脑、小脑和脑干三个部分

75 . 男，20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余，经常感冒，食欲差.偶尔恶心、呕吐。查体：P84次/分，BP90/60mmHg，体形偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊黏膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是

A . 结核

B . 淋巴瘤

C . 原发性肾上腺皮质功能减退症

D . 先天性心脏病

E . 性染色体异常

76 . 女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块，随吞咽上下移动。131I扫描示冷结节，B超示该肿块为实性有包膜。可诊断为

A . 颈淋巴结炎

B . 颏下皮样囊肿

C . 甲状腺腺瘤

D . 甲状腺舌管囊肿

E . 囊状淋巴管瘤

77 . 诊断休克的主要依据

A . 临床表现

B . 脉率变快

C . 血压下降

D . 动脉氧分压<60mmHg

E . 尿少

78 . 神经元胞浆内的嗜银包涵体见于

A . 血管性痴呆

B . 路易体痴呆

C . Pick病

D . Alzheimer病

E . Creutzfeldt-Jakobdisease

79 . 哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差

A . 乳头状腺癌

B . 滤泡状腺癌

C . 未分化癌

D . 髓样癌

E . 甲状腺瘤恶变

80 . 脑出血最常见的病因为

A . 动静脉畸形

B . 先天性脑动脉瘤

C . 脑淀粉样血管病

D . 高血压

E . 脑动脉粥样硬化