答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 温阳止崩：若出现阴损及阳，血无气护时，症见血崩如注，动则大下，卧不减势，神志昏沉，头仰则晕，胸闷泛恶，四肢湿冷，脉芤或脉微欲绝，血压下降。病情已陷入阴竭阳亡危象，急需中西医结合抢救。中药宜回阳救逆，温阳止崩，急投参附汤，煎服。亦可选六味回阳汤，原方治中寒或元阳虚脱，危在顷刻者。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 崩漏肾阴虚证

　　主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠;头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁;舌红，少苔或有裂纹，脉细数。

　　治法：滋肾益阴，固冲止血。

　　方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 崩漏血瘀证

　　主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。

　　治法：活血化瘀，固冲止血。

　　方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 崩漏肾气虚证

　　主要证候：多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不净，或由崩而漏，由漏而崩反复发作，色淡红或淡黯，质清稀;面色晦暗，眼眶黯，小腹空坠，腰脊酸软;舌淡黯，苔白润，脉沉弱。

　　治法：补肾益气，固冲止血。

　　方药：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 崩漏实热证

　　主要证候：经来无期，经血突然暴崩如注，或淋漓日久难止，血色深红，质稠;口渴烦热，便秘溺黄;舌红，苔黄，脉滑数。

　　治法：清热凉血，固冲止血。

　　方药：清热固经汤。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 崩漏的常见证型有：(1)脾虚证，(2)肾虚证，(3)血热证，(4)血瘀证。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 崩漏肾阴虚证

　　主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠;头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁;舌红，少苔或有裂纹，脉细数。

　　治法：滋肾益阴，固冲止血。

　　方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 崩漏属妇科常见病，也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱，引起月经的周期、经期、经量严重失调，可导致不孕症。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 治崩三法为塞流、澄源、复旧。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 崩漏的治疗原则是，“急则治其标，缓则治其本”。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 崩漏肾气虚证

　　主要证候：多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期，出血量多势急如崩，或淋漓日久不净，或由崩而漏，由漏而崩反复发作，色淡红或淡黯，质清稀;面色晦暗，眼眶黯，小腹空坠，腰脊酸软;舌淡黯，苔白润，脉沉弱。

　　治法：补肾益气，固冲止血。

　　方药：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 崩漏的定义：崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。本病属妇科常见病，也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱，引起月经的周期、经期、经量严重失调，可导致不孕症。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 崩漏血瘀证

　　主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。

　　治法：活血化瘀，固冲止血。

　　方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

　　【该题针对“月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 月经病的治疗原则：一是重在治本调经。治本即是消除导致月经病的病因和病机，调经是通过治疗使月经病恢复正常，即遵循《内经》“谨守病机”、“谨察阴阳所在而调之，以平为期”的宗旨，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。

　　【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 月经病是妇科临床的常见病，分两类。一是以月经的周期、经期、经量异常为主症的疾病;另一类是以伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。E选项身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月，属于月经的特殊生理现象。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 治疗月经病又要顺应和掌握规律。

　　一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律，经期血室正开，宜和血调气，或引血归经，过寒过热、大辛大散之剂宜慎，以免滞血或动血;经后血海空虚，宜予调补，即经后勿滥攻;经前血海充盈，宜予疏导，即经前勿滥补。

　　二是顺应不同年龄阶段论治的规律，不同年龄的妇女有不同的生理病理特点，脏腑虚实各异，治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾，生育期中年重治肝，更年期或老年重治脾。

　　三是掌握虚实补泻规律，月经病虽然复杂，但可分虚实两大类论治，治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主，治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。

　　总之，月经病病变多种多样，病证虚实寒热错杂，临证治疗月经病应全面掌握其治疗原则、治法，顺应和掌握一些规律，灵活运用，才能获得调经最佳疗效。

　　【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 月经病的治疗原则：一是重在治本调经。二是分清先病和后病的论治原则。三应本着“急则治其标，缓则治其本”的原则。

　　【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 月经病的病因病机：月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素。

　　【该题针对“月经病-概述”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经间期出血湿热证

　　主要证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块。平时带下量多色黄，小腹时痛;神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤;舌质红，苔黄腻，脉细弦或滑数。

　　治法：清利湿热，固冲止血。

　　方药：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。

　　【该题针对“月经病-经期间出血”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 经间期出血鉴别诊断：

　　(1)经间期出血同月经先期鉴别：月经先期的出血时间非经间期，个别也有恰在经间期这一时间段出现周期提前，经量正常或时多时少，基础体温由高温下降呈低温开始时出血;而经间期出血较月经量少，出血时间规律地发生于基础体温低高温交替时。

　　(2)经间期出血同月经过少鉴别：月经过少周期尚正常，仅量少，甚或点滴而下;经间期出血，常发生在两次月经的中间时期。

　　(3)经间期出血同赤带鉴别：赤带排出无周期性，持续时间较长，或反复发作，可有接触性出血史，妇科检查常见宫颈糜烂、赘生物或子宫、附件区压痛明显;经间期出血有明显的周期性，一般2～3天可自行停止。

　　【该题针对“月经病-经期间出血”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 经间期出血血瘀证

　　主要证候：经间期出血量少或多少不一，色紫黑或有血块，少腹两侧或一侧胀痛或刺痛;情志抑郁，胸闷烦躁;舌紫黯或有瘀点;脉细弦。

　　治法：化瘀止血。

　　方药：逐瘀止血汤。

　　【该题针对“月经病-经期间出血”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经行浮肿脾肾阳虚证

　　主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄;腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄;舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。

　　治法：温肾化气，健脾利水。

　　方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

　　【该题针对“月经病-经行浮肿”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 经行浮肿气滞血瘀证

　　主要证候：经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：理气行滞，养血调经。

　　方药：八物汤加泽泻、益母草。

　　【该题针对“月经病-经行浮肿”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经行浮肿气滞血瘀证

　　主要证候：经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：理气行滞，养血调经。

　　方药：八物汤加泽泻、益母草。

　　【该题针对“月经病-经行浮肿”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 经行浮肿脾肾阳虚证

　　主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄;腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄;舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。

　　治法：温肾化气，健脾利水。

　　方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

　　【该题针对“月经病-经行浮肿”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 经行口糜胃热熏蒸证

　　主要证候：经行口舌生疮，口臭，月经量多，色深红;口干喜饮，尿黄便结;舌苔黄厚，脉滑数。

　　治法：清胃泄热。

　　方药：凉膈散。

　　【该题针对“月经病-经行口糜”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 经行乳房胀痛肝气郁结证

　　主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣。经行不畅，血色黯红，小腹胀痛;胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息;苔薄白，脉弦。

　　治法：疏肝理气，和胃通络。

　　方药：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

　　【该题针对“月经病-经行乳房胀痛”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经行乳房胀痛肝气郁结证

　　主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣。经行不畅，血色黯红，小腹胀痛;胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息;苔薄白，脉弦。

　　治法：疏肝理气，和胃通络。

　　方药：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

　　【该题针对“月经病-经行乳房胀痛”知识点进行考核】