一、单项选择题

1.关于流脑的病原学诊断，下列说法哪一项是错误的

A.血培养

B.血涂片

C.皮肤淤点涂片

D.脑脊液涂片

E.脑脊液培养

答案：1.B

2.普通型流脑的脑脊液变化是

A.细胞数升高，蛋白正常，糖降低

B.细胞数升高，蛋白升高，糖降低

C.细胞数升高，蛋白升高，糖正常

D.细胞数升高，蛋白升高，糖升高

E.细胞数升高，蛋白正常，糖正常

答案：2.B

3.对于流脑和乙脑的鉴别最有意义的是

A.发病季节

B.明显脑膜刺激征

C.高热、头痛、呕吐、昏迷

D.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高

E.皮肤淤点、淤斑

答案：3.E

4.乙脑的主要传染源是

A.乙脑病人

B.健康带毒者

C.家禽

D.蚊

E.猪

答案：4.E

5.关于志贺菌属，下列哪项说法是正确的

A.为革兰阴性杆菌，有鞭毛

B.对化学消毒剂不敏感

C.在外界生存时间甚短期

D.对理化因素抵抗力强

E.产生外毒素和内毒素

答案：5.E

6.痢疾杆菌致病作用的决定因素是

A.内毒素

B.肠毒素

C.神经毒素

D.细胞毒素

E.侵袭作用

答案：6.E

7.菌痢的病变部位主要位于

A.乙状结肠与直肠

B.结肠

C.回盲部

D.回肠

E.结肠与空回肠

答案：7.A

8.中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是

A.控制抽搐

B.兴奋呼吸中枢

C.解除微血管痉挛

D.解除肠道痉挛

E.抑制频繁腹泻

答案：8.C

9.慢性菌痢是指菌痢的病程超过

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.6个月

答案：9.B

10.确诊菌痢最可靠的依据是

A.典型脓血便

B.明显里急后重

C.大便培养阳性

D.免疫检查阳性

E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞

答案：10.C

11.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是

A.潜伏期的长短

B.毒血症状的严重程度

C.大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

D.大便中是否检出病原体

E.抗生素治疗是否有效

答案：11.D

12.下列各项中，对于中毒性菌痢和乙脑的鉴别最有意义的是

A.起病急骤

B.大便检查有无炎性成分

C.高热、昏迷、抽搐

D.早期休克

E.呼吸衰竭

答案：12.B

13.菌痢的预防应采取下列哪项为主的综合措施

A.隔离及治疗现症病人

B.及时发现、治疗带菌者

C.切断传播途径

D.服用减毒活疫苗

E.流行季节预防服药

答案：13.C

14.不属于急性细菌性痢疾临床表现的是

A.急性起病

B.腹痛、腹泻

C.里急后重

D.右下腹压痛

E.肠鸣音亢进

答案：14.D

15.菌痢的主要传播途径是

A.母婴传播

B.血液传播

C.粪-口传播

D.性传播

E.虫媒传播

答案：15.C

16.菌痢的主要传染源是

A.带菌的人

B.猪

C.重型菌痢病人

D.狗

E.蔬菜

答案：16.A

17.菌痢的大便特点是

A.黏液脓血样

B.果酱样

C.黄色或米泔水样

D.血液与粪质混匀

E.粪质较多

答案：17.A

18.对菌痢无效的抗菌药物是

A.庆大霉素

B.氧氟沙星

C.SMZ-TMP

D.青霉素

E.阿奇霉素

答案：18.D

19.菌痢的综合治疗中最重要的是

A.隔离、护理

B.心理治疗

C.应用抗生素

D.静脉补液

E.应用止泻药物

答案：19.C

20.中毒性菌痢的临床表现是

A.体温正常

B.剧烈腹痛

C.尿频尿痛

D.血压下降

E.里急后重明显

答案：20.D