2017妇产科主治医师考前押题及答案五

1.最易引起子宫破裂的胎位是 ( )

A.臀位

B.枕横位

C.枕后位

D.忽略性横位

E.枕前位

2.产后子宫内膜完全修复的时间 ( )

A.产后6周

B.产后8周

C.产后10周

D.产后4周左右

E.产后30天

3.与病理缩复环关系最密切的为 ( )

A.双胎妊娠

B.重度子痫前期

C.嵌顿性肩先露

D.胎盘早剥

E.前置胎盘

4.下列关于唐氏儿的说法，正确的是 ( )

A.唐氏儿即21三体综合症，其发病率与女方及男方年龄过大有关

B.中孕期血清学筛查是筛查唐氏综合症的重要方法，尤其是35岁以上的高龄孕妇

C.35岁以下的低龄孕妇，唐氏筛查结果为低危时，则胎儿不会患唐氏综合症

D.超声有时不能发现胎儿异常

E.唐氏儿是仅次于特纳综合症的先天性畸形

5.关于流产正确的是 ( )

A.流产指妊娠于20周前终止，胎儿体重不足500g者

B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符

C.难免流产一般多由先兆流产发展而来

D.习惯性流产是指自然流产连续发生2次者

E.稽留流产指胎儿死亡8周以上尚未排除者

6. 女，35岁。初孕妇，宫内孕36周，B型超声检查提示FGR，羊水指数4.5，宫颈Bishop评分3分，进一步处理哪项正确 ( )

A.继续观察至39周妊娠

B.羊膜腔内输液治疗

C.促宫颈成熟引产

D.尽快剖宫产

E.羊水穿刺行染色体核型分析

7.属于妊娠诊断的项目，正确的是 ( )

A.子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连为黑加征

B.宫体呈球形，宫颈着色为黑加征

C.确诊妊娠的依据为黑加征

D.体内HCG高峰在停经40～48天

E.体内HCG随妊娠进展不断增多

8.原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的 ( )

A.禁忌使用镇静剂

B.缩宫素肌内注射

C.胎膜巳破者，给予温肥皂水灌肠

D.若无其他因素也无头盆不称可人工破膜，加强产力

E.立即行剖宫产

9.宫缩时脐带受压的胎心电子监测的表现为 ( )

A.胎心加速

B.早期减速

C.晚期减速

D.正弦曲线

E.变异减速

10.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为 ( )

A.肩先露

B.臀先露

C.复合先露

D.枕先露

E.面先露

 

11.确诊宫颈癌最可靠的方法是 ( )

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.碘试验

D.宫颈及颈管活体组织检查

E.分段诊刮

12.属于葡萄胎的处理，错误的是 ( )

A.一经确诊，应尽快清宫

B.子宫过大者，应行第二次刮宫

C.每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查

D.葡萄胎排出后，均应行预防性化疗

E.40岁以上的妇女，无生育要求可行全子宫切除

13.子宫内膜浆液性癌ⅠB期，手术范围是 ( )

A.子宫切除术，保留双侧卵巢

B.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术

C.子宫次广范切除术及双附件切除术

D.子宫广泛切除、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉淋巴结切除术

E.同卵巢癌行分期手术

14.确诊子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为 ( )

A.细胞学检查

B.经阴道彩色超声检查

C.血清CA125测定

D.分段诊断性刮宫

E.分段诊断性刮宫及病理学检查

15.月经量增多指经量至少大于 ( )

A.60ML

B.80ML

C.100ML

D.120ML

E.500ML

16.女性，34岁。人流术后4个月，月经尚未来潮。近3个月出现周期性下腹痛。最先考虑哪种情况 ( )

A.排卵性疼痛

B.宫颈、宫腔粘连

C.慢性阑尾炎

D.继发性痛经

E.慢性盆腔炎

17.30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈。初步诊断为生殖器结核，根据体检及病史，下列哪项条不符合诊断 ( )

A.较严重的患者，腹部训触诊可有柔韧感及腹水征

B.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节

C.多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见

D.子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病

E.较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病

18.关于尿瘘，错误的是 ( )

A.产伤是引起尿瘘的主要原因

B.尿瘘患者常合并有尿路感染

C.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘

D.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置

E.产后1周时如发现尿瘘，即行修补

19.与女性内生殖器血供无关的是 ( )

A.子宫动脉

B.髂外动脉

C.卵巢动脉

D.阴道动脉

E.阴部内动脉

20.40岁妇女，人工流产术后l0年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是 ( )

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.盆腔炎性肿物与子宫粘连

D.Ashennan综合征

E.子宫内膜癌

21.女，48岁。外阴瘙痒3年，检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出。并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解。该女可能有 ( )

A.外阴白癜风

B.外阴白化病

C.外阴鳞状上皮细胞增生

D.滴虫阴道炎

E.阴道假丝酵母菌病

22. 女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件(-)。宫颈涂片Ⅱb，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确 ( )

A.0期

B.ⅠA期

C.ⅠB期

D.ⅡA期

E.ⅢA期

23.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因 ( )

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖

C.阴道壁萎缩、黏膜变薄

D.上皮细胞内糖原含量减少

E.阴道内pH值上升，局部抵抗力降低

24.女性 34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，妇科检查：阴道畅，宫颈下有2/3区域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎 ( )

A.宫颈肥大

B.宫颈糜烂

C.宫颈息肉

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈中重度非典型增生

25.女性 30岁。近二月来阴道分泌物增多、色微黄，时呈脓性状、无异味。妇科检查见阴道粘膜正常，后穹窿见多量微黄色分泌物;宫颈肥大、横裂、宫颈口粘膜呈糜烂样，外覆稠厚之微黄分泌物。适宜的处理为 ( )

A.暂时观察，定期随访

B.物理治疗

C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈锥切治疗

E.局部抗茵药物治疗后，后续宫颈刮片细胞学检查

26. 女性 34。因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确为 ( )

A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生

E.宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

27.33岁女性，婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cm×6cm大小包块活动差。半囊半实，最有效的确诊方法是 ( )

A.B超

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.腹腔镜+组织病理检查

E.CAl25

28.阴道分泌物悬滴检查用于 ( )

A.防癌普查

B.查滴虫与真菌

C.检查阴道pH值

D.了解卵巢功能

E.了解子宫内膜情况

29.会阴切开缝合术毕，常规做的检查是 ( )

A.阴道检查

B.双合诊检查

C.直肠指诊

D.腹部检查

E.宫颈检查

30.与维持子宫位置无关的结构是 ( )

A.圆韧带

B.主韧带

C.宫骶韧带

D.阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

1.D 2.A 3.C 4.D 5.C 6.D 7.A 8.D 9.E 10.B

11.D 12.D 13.E 14.E 15.B 16.B 17.D 18.E 19.B 20.B

21.C 22.B 23.B 24.E 25.E 26.E 27.D 28.B 29.C 30.E