2018年神经内科总结汇总盘点历年高频考题(8)
2017年11月10日 来源:河南来学教育
在2018神经内科学考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将神经内科学相关习题搜集如下,供各位考生备考。
1、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次。
<1> 、在以下检查中最可能见到异常的是
A、心理测试
B、CT
C、MRI
D、EEG
E、头颅平片
【正确答案】 D
【答案解析】
考虑患者为癫痫,故应查EEG(脑电图)。
<2> 、该患者最可能的诊断是
A、神经症
B、癔症
C、急性应激障碍
D、癫痫
E、脑肿瘤所致精神障碍
【正确答案】 D
【答案解析】
癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症,但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中,本病也较少见,仅占全部咨询病例的0.3%。
本病的病人在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而使之消失。
<3> 、下列选项中最有效的治疗措施是
A、心理治疗
B、氯丙嗪治疗
C、卡马西平治病
D、手术治疗
E、电休克
【正确答案】 C
【答案解析】
卡马西平对癫痫部分性发作、复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作全身性发作、强直阵挛强直阵挛发作均有效。
2、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是
<1> 、最可能的诊断是
A、急性脊髓炎
B、急性横贯性脊髓炎
C、周期性瘫痪
D、脊髓压迫症
E、吉兰——巴雷综合征
【正确答案】 E
【答案解析】
患者病前3周有上呼吸道感染症状,4天前出现双下肢对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍,伴双下肢肌力下降,膝反射减弱,应诊断为吉兰——巴雷综合征。
<2> 、治疗首选
A、抗生素
B、抗病毒药物
C、皮质类固醇
D、血浆置换
E、抗凝治疗
【正确答案】 D
【答案解析】
吉兰——巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,可行血浆置换直接去除血浆中的致病抗体,疗效满意。
以上是2018年神经内科学考试题,来学网小编搜集整理,祝各位考生考试顺利,更多详细资料可随时关注来学网!
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