在2018神经内科学考试备考中，考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期，需各位考生勤加练习，多看辅导、多做试卷，来学网小编将神经内科学相关习题搜集如下，供各位考生备考。

 

1、54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹

<1> 、不应有的体征是

A、左额纹消失

B、左眼裂大

C、左鼻唇沟浅

D、张口下颌向左偏斜

E、左口角下垂

【正确答案】 D

【答案解析】

面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。

所以，张口下颌向左偏斜考虑不是面神经麻痹。

<2> 、本病例治疗时应先用

A、大量抗生素

B、激素

C、针灸

D、维脑路通

E、卡马西平

【正确答案】 B

【答案解析】

其治疗应用糖皮质激素，可减轻神经水肿，减少神经受压，改善局部循环的作用。

2、男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征

<1> 、其首先考虑的诊断就是

A、牙痛

B、三叉神经痛（第二支）

C、三叉神经痛（第三支）

D、鼻窦炎

E、单纯感觉性发作（癫痫）

【正确答案】 B

【答案解析】

三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成。上颌神经，故考虑受累神经为第二支可能性最大。

<2> 、应首先做的辅助检查是

A、头部X线片

B、头部CT

C、牙部X线片

D、脑电图

E、以上都不是

【正确答案】 C

【答案解析】

刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，首先考虑有没有牙的病变，可以做：牙部X线片来排除。

3、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍

<1> 、首先应考虑的病是

A、周期性麻痹

B、格林-巴利综合征

C、癔病性瘫痪

D、急性脊髓炎

E、重症肌无力

【正确答案】 B

【答案解析】

本例起病首发四肢无力进行性加重，肌力0级，腱反射弱，考虑是格林巴利综合征。

<2> 、首先应做的检查是

A、血钾测定

B、腰穿检查

C、头部CT

D、高位颈椎X线片或MRI

E、脑电图

【正确答案】 A

【答案解析】

格林-巴利综合征 应首选与周期性瘫痪的低血钾做鉴别。

<3> 、以上检查均正常，如何治疗适宜

A、大量皮质激素

B、大量抗生素

C、新斯的明口服

D、暗示心理疗法

E、血浆换血疗法

【正确答案】 E

【答案解析】

格林-巴利综合征 患者血液中可能存在免疫致病因子，故血浆换血疗法治疗较为适宜。

 

以上是2018年神经内科学考试题，来学网小编搜集整理，祝各位考生考试顺利，更多详细资料可随时关注来学网！