2024年中医执业医师强化练习试题

2023年11月24日 来源:来学网

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  一、A1

  1、 三焦病证的传变中,标志着病情由浅入深,由轻到重的病理进程是

  A、逆传

  B、顺传

  C、直中

  D、合病

  E、并病

  【正确答案】 B

  【答案解析】 三焦病证多由上焦手太阴肺经开始,传入中焦,进而传入下焦,为顺传,标志着病情由浅入深,由轻到重的病理进程。

  2、 实热证患者的卧姿表现为

  A、仰卧伸足,掀去衣被

  B、蜷卧缩足,喜加衣被

  C、但卧不得坐,坐则晕眩

  D、卧时喜向内,身重不能转侧

  E、卧时常向外,身轻能自转侧

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阳证、热证、实证则卧时常向外,身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内,身重不能转侧。实热证则仰卧伸足,掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足,喜加衣被。

  3、 脾胃虚弱患者与正常人均可见的脉象表现是

  A、沉脉

  B、实脉

  C、缓脉

  D、长脉

  E、滑脉

  【正确答案】 C

  【答案解析】 缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。

  4、 以身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数为主要表现的证候是

  A、热灼营阴证

  B、热陷心包证

  C、热盛动血证

  D、热盛动风证

  E、热扰胸膈证

  【正确答案】 E

  【答案解析】 热扰胸膈证临床表现:身热,心烦懊(忄农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数。

  5、 自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状属于

  A、谵语

  B、郑声

  C、言謇

  D、独语

  E、错语

  【正确答案】 D

  【答案解析】 独语是指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。属阴证,多因心气不足,神失所养,或气郁生痰,蒙蔽心窍所致,常见于癫病、郁病。

  6、 病室有蒜臭气味多见于

  A、肾衰

  B、失血

  C、消渴病

  D、瘟疫类疾病

  E、有机磷中毒

  【正确答案】 E

  【答案解析】 病室有蒜臭气味,多见于有机磷中毒。

  7、 以口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦为主要表现的病证是

  A、阳明病

  B、少阳病

  C、太阳病

  D、少阴病

  E、厥阴病

  【正确答案】 B

  【答案解析】 少阳病本证临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。

  8、 引起肠道湿热证的病机是

  A、湿热内蕴,阻滞肠道

  B、里热炽盛,腑气不通

  C、津液亏损,肠失濡养

  D、痰热交结,阻滞肠道

  E、火热炽盛,壅积肠道

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肠道湿热证,因湿热内蕴,阻滞肠道所致,临床表现可见身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  9、 不属于心气虚、心阳虚、心阳暴脱证三者共同症状表现的是

  A、心悸

  B、胸闷

  C、气短

  D、自汗

  E、失眠

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证的共同症状表现为心悸、怔忡、胸闷、气短,活动后加重,自汗。

  10、 虚里按之其动微弱者见于

  A、宗气内虚

  B、心阳不足

  C、宗气不守

  D、心肺气绝

  E、外感热邪

  【正确答案】 A

  【答案解析】 虚里按之其动微弱者为宗气内虚,或饮停心包之支饮。

  11、 头晕胀痛,头重脚轻,腰酸耳鸣,脉弦细者多为

  A、痰湿内阻

  B、气血亏虚

  C、胆郁痰扰

  D、肝火上炎

  E、肝阳上亢询

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头晕胀痛,头重脚轻,腰酸耳鸣,脉弦细者多为肝阳上亢。

  12、 小儿指纹紫红者,多属

  A、疼痛

  B、惊风

  C、脾虚

  D、里热证

  E、外感表证

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小儿指纹病理变化的临床表现及其意义:

  (1)指纹鲜红者,多属外感表证。

  (2)指纹紫红者,多属里热证。

  (3)指纹色青者,主疼痛、惊风。

  (4)指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。

  (5)指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。

  (6)指纹深浓而暗滞者,多属实证,是邪气亢盛。

  (7)指纹浅淡而枯槁不泽者,多属虚证,是正气虚衰。

  13、 下列各项中,不属于失眠表现的是

  A、彻夜不眠

  B、经常不易入睡

  C、睡而易醒,不能再睡

  D、睡而不酣,时易惊醒

  E、经常不自主地入睡

  【正确答案】 E

  【答案解析】 失眠指患者经常不易入睡,或睡而易醒不能再睡,或睡而不酣时易惊醒,甚至彻夜不眠的症状,又称不寐或不得眠。

  14、 多因上焦热盛或病危虚阳上越所致的异常汗出是

  A、头汗

  B、冷汗

  C、热汗

  D、半身汗

  E、手足心汗

  【正确答案】 A

  【答案解析】 头汗指患者仅见于头部,或头颈部出汗较多的症状,又称为“但头汗出”。多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。

  15、 下列不属于正常舌象表现的是

  A、舌质淡红

  B、舌体柔软

  C、舌苔薄白

  D、舌体滋润

  E、舌质淡嫩少苔

  【正确答案】 E

  【答案解析】 正常舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。选项 E 是属于由于年龄因素影响的儿童的生理变异表现。

  16、 属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是

  A、主色

  B、客色

  C、善色

  D、恶色

  E、病色

  【正确答案】 A

  【答案解析】 主色是指人生来就有的基本面色,一生基本不变。

  17、 不属于太阳中风证临床表现的是

  A、发热

  B、汗出

  C、恶风

  D、鼻鸣

  E、脉浮紧

  【正确答案】 E

  【答案解析】 太阳中风证临床表现:发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕。

  辨证要点:本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。选项 E 中脉浮紧是太阳伤寒证的表现。

  18、 症见心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,此属于

  A、心血虚证

  B、心气虚证

  C、心阴虚证

  D、心阳虚证

  E、心脾气血虚证

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是 B。

  19、 症见胁肋胀痛,口苦,阴部瘙痒,带下色黄臭秽,脉弦数,此属于

  A、肝郁气滞证

  B、肝胆湿热证

  C、胆郁痰扰证

  D、肝火炽盛证

  E、湿热蕴脾证

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肝胆湿热证病位主要在肝胆(疏泄功能失职),故以胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主,尚可出现寒热往来及阴部瘙痒,妇女带下黄臭等症。因此,根据题干要求,此题最佳选项为 B。

  20、 悬饮主要表现是饮停于

  A、胃肠

  B、胸胁

  C、心肺

  D、四肢

  E、头面

  【正确答案】 B

  【答案解析】 饮邪停于胸胁,阻碍气机,压迫肺脏,则有肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促等症,为悬饮。故此题的正确选项是 B。

  21、 不属于湿淫证临床表现的是

  A、头重如裹

  B、口腻不渴

  C、胸脘痞闷

  D、气短神疲

  E、纳呆恶心

  【正确答案】 D

  【答案解析】 湿淫证临床表现为头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多。面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。选项 D 气短神疲是暑淫证的表现。

  22、 下列属于风寒表证特征的是

  A、恶寒重发热轻

  B、恶寒轻发热重

  C、发热重而恶风自汗

  D、恶寒重而发热自汗

  E、发热轻而恶风自汗

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,可分为以下三种类型:

  (1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

  (2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

  (3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

  23、 不属于气分证临床表现的是

  A、舌红苔黄

  B、脉数有力

  C、身热夜甚

  D、大便秘结

  E、发热不恶寒

  【正确答案】 C

  【答案解析】 气分证以发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。由于邪热侵犯部位不同而有不同表现。邪热壅肺证为邪热壅肺,肺失清肃,肺气上逆,以咳喘,胸痛,痰稠色黄为主要临床表现。热扰胸膈证为热扰胸膈,郁而不宣,心神不宁,以心烦懊(忄农),坐卧不安为主要临床表现。热结肠道证为热结肠道,腑气不通,里热盛实,以日晡潮热,腹满胀痛拒按,便秘,小便不畅,尿色红赤为主要临床现。选项 C 可见于营分证的表现。

  24、 疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休,此属于

  A、酸痛

  B、隐痛

  C、空痛

  D、窜痛

  E、胀痛

  【正确答案】 B

  【答案解析】 隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。

  25、 人中满唇反见于

  A、脾胃积热

  B、虚火上炎

  C、心脾积热

  D、燥热伤津

  E、脾阳已绝

  【正确答案】 E

  【答案解析】 人中满唇反为脾阳已绝。

  26、 按寸口脉分候脏腑,右关脉可候

  A、心肺

  B、心肾

  C、肝胆

  D、肺肾

  E、脾胃

  【正确答案】 E

  【答案解析】 寸口分候脏腑:左寸候心,右寸候肺,并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆,右关候脾胃,统括膈以下脐以上部位的疾病;两尺候肾,并包括脐以下至足部疾病。

  27、 舌淡白湿润,舌体胖嫩者,常提示的是

  A、脾胃湿热

  B、气分有湿

  C、阴虚夹湿

  D、瘀血内阻

  E、阳虚水湿内停

  【正确答案】 E

  【答案解析】 淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水湿内停。

  28、 外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是

  A、自汗

  B、盗汗

  C、冷汗

  D、热汗

  E、战汗

  【正确答案】 E

  【答案解析】 战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病向愈;若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。

  29、 以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现,其辨证为

  A、血虚证

  B、血寒证

  C、血热证

  D、血瘀证

  E、血脱证

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。

  30、 三阳热极,阴液枯竭之候,多为临死前的脉象表现为

  A、鱼翔脉

  B、雀啄脉

  C、屋漏脉

  D、虾游脉

  E、釜沸脉

  【正确答案】 E

  【答案解析】 釜沸脉为三阳热极,阴液枯竭之候,多为临死前的脉象。

  31、 病机属假神的是

  A、机体阴阳严重失调

  B、气血不足,精神亏损

  C、阴盛于内,格阳于外

  D、精气衰竭,虚阳外越

  E、脏腑虚衰,功能低下

  【正确答案】 D

  【答案解析】 假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现,临终前的预兆,古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离绝。

  32、 病人口淡乏味,甚至无味的症状多见于

  A、湿热蕴脾

  B、痰热内盛

  C、食滞胃脘

  D、脾胃气虚

  E、肝胃郁热

  【正确答案】 D

  【答案解析】 口淡是指患者味觉减退,口中乏味,甚至无味的症状。多见于脾胃气虚。

  33、 视物旋转动荡,如在舟车之上的症状称为

  A、雀目

  B、目昏

  C、内障

  D、目痒

  E、目眩

  【正确答案】 E

  【答案解析】 目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。

  34、 临床表现主要为胃脘嘈杂,饥不欲食、干呕呃逆,口燥咽干,舌红少苔,脉细数的证侯为

  A、胃阴虚

  B、胃阳虚

  C、食滞胃脘

  D、肝胃不和

  E、肝脾不调

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胃阴虚证临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。

  35、 临床表现为喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚则语无伦次,举止失常的是

  A、喜证

  B、怒证

  C、惊证

  D、悲恐证

  E、忧思证

  【正确答案】 A

  【答案解析】 喜证的临床表现为喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚则语无伦次,举止失常,肢体疲软,脉缓。

  36、 下列各项中,不属于气滞血瘀证临床表现的是

  A、情志抑郁

  B、胸胁胀满疼痛

  C、痞块刺痛拒按

  D、舌紫暗,脉弦涩

  E、神疲乏力,少气懒言

  【正确答案】 E

  【答案解析】 气滞血瘀证临床表现:胸胁胀满疼痛,乳房胀痛,情志抑郁或易怒,兼见痞块刺痛、拒按,妇女痛经,经血紫黯有块,或闭经,舌紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦涩。选项 E 为气血两虚证的表现。

  37、 舌面的脏腑分部中属上脘的是

  A、舌根

  B、舌苔

  C、舌尖

  D、舌中

  E、舌两侧

  【正确答案】 C

  【答案解析】 舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘。

  38、 患者口唇赤肿而干,提示

  A、血虚

  B、热盛

  C、热极

  D、血瘀

  E、寒盛

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血虚:唇色淡白;热盛:唇色深红;热极:口唇赤肿而干;血瘀:口唇青紫;寒盛:口唇青黑。

  39、 固经丸的功效为

  A、固肾止带,清热祛湿

  B、固冲摄血,益气健脾

  C、滋阴清热,固经止血

  D、调补心肾,涩精止遗

  E、温肾暖脾,固肠止泻

  【正确答案】 C

  【答案解析】 固经丸功用:滋阴清热,固经止血。

  40、 半夏泻心汤的功用为

  A、补脾柔肝,祛湿止泻

  B、疏肝解郁,养血健脾

  C、寒热平调,消痞散结

  D、透邪解郁,疏肝理脾

  E、清胆利湿,和胃化痰

  【正确答案】 C

  【答案解析】 半夏泻心汤功用:寒热平调,消痞散结。

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