【精选试题】2022年消化内科主治医师考试练习题(五)
2021年12月28日 来源:来学网【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年消化内科主治医师考试练习题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括
A.皮肤红斑
B.光过敏
C.鹅口疮
D.脂膜炎
E.口腔溃疡
正确答案:C
解题思路:鹅口疮是口腔黏膜白念珠菌感染,见于小儿和抵抗力低的人,狼疮患者可在激素和免疫抑制剂治疗后出现继发感染。
2.中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()
A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全
正确答案:B
解题思路:首次抽液不要超过700ml,以后每次抽液量不要超过1000ml。
3.下列说法不正确的是
A.随着我国医疗水平的提高,心血管病呈逐渐下降趋势
B.我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位
C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势
D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势
E.我国风湿性心脏病的患病率随着年代而减低
正确答案:A
解题思路:随着我国人民生活条件的改善,卫生事业的发展,传染病得到控制,人们预期寿命延长,心血管病正成为常见病,发病率、死亡率都有上升趋势。
4.男性患者,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗。检查:心率120次/分,BP90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是
A.呋塞米
B.毛花苷丙
C.硝普钠
D.补充血容量
E.地塞米松
正确答案:D
解题思路:该患者为急性心肌梗死导致心源性休克患者,首先要抗休克治疗。
5.男性患者,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是
A.彩超检查
B.腹部CT检查
C.幽门螺杆菌检测
D.诊断性治疗
E.胃镜+活检
正确答案:E
解题思路:该患者上腹痛20年,且近期出现食欲欠佳及体重下降的报警症状,不能除外溃疡恶变的可能,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织进行病理学检查及幽门螺杆菌检测。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-3题共用题干)
男性患者,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力、食欲不振、恶心、呕吐,体重减轻约5kg。查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。
1.该患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.胃溃疡
C.胃平滑肌瘤
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃息肉
2.鉴别良恶性溃疡的最重要的方法是
A.溃疡大小
B.胃黏膜组织病理学检查
C.胃液分析
D.CT平扫
E.幽门螺杆菌(Hp)检查
3.胃腺癌的好发部位是
A.贲门
B.胃体大弯
C.大部分胃
D.胃窦部
E.全胃
正确答案:1.A;2.B;3.D
解题思路:患者有上腹痛病史,且近期出现食欲不振、体重减轻等报警症状,结合X线钡餐结果考虑该患者诊断为胃癌,胃黏膜组织病理学检查是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。据以往的统计,胃腺癌的发生部位依次为胃窦(58%)、贲门(20%)、胃体(15%)、全胃或大部分胃(7%)。
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