【精选试题】2022年消化内科主治医师考试练习题(六)

2021年12月28日 来源:来学网

     【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年消化内科主治医师考试练习题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿,这提示

  A.内科治疗恰当,疗效好

  B.合并二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄程度减轻

  D.二尖瓣狭窄进入右心受累期

  E.合并主动脉瓣病变

  正确答案:D

  解题思路:食欲不振、肝区疼痛、水肿是体循环压力升高的表现,提示右心衰竭。

  2.顽固性腹腔积液采用下列措施无效的是

  A.大量排放腹腔积液加输注白蛋白

  B.自身腹腔积液浓缩回输

  C.加大利尿剂量

  D.经颈静脉肝内门体分流术

  E.肝移植

  正确答案:C

  解题思路:顽固性腹腔积液定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹腔积液仍无减退。

  3.下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是

  A.α受体阻滞剂

  B.β受体阻滞剂

  C.钙拮抗剂

  D.硝酸酯类

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

  正确答案:C

  解题思路:钙拮抗剂可解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠状动脉供血和微循环灌注,是治疗变异型心绞痛首选。

  4.甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列检查最为敏感的是

  A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)

  B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)

  C.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室

  D.基础代谢率

  E.甲状腺摄Ⅰ131率测定

  正确答案:C

  解题思路:血清TSH浓度的变化是甲状腺功能亢进的早期诊断指标。

  5.不是胃癌的癌前病变的是

  A.慢性萎缩性胃炎

  B.腺瘤型胃息肉

  C.残胃炎

  D.慢性浅表性胃炎

  E.少数胃溃疡

  正确答案:D

  解题思路:胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如慢性萎缩性胃炎,胃息肉(炎性息肉约占80%,直径多在2cm以下,癌变率低,腺瘤性息肉癌变几率较高,特别是直径>2cm的广基息肉。)胃溃疡,残胃炎(癌变多在毕Ⅱ氏胃切除术后10~15年发生。后者指较易转变为癌组织的病理学变化,如肠型化生,(分为小肠及大肠型)和异性增生。

  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (1-2题共用题干)

  患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。

  1.其病原体最可能为

  A.化脓性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.厌氧菌

  D.铜绿假单胞菌

  E.军团杆菌

  2.最有效的抗生素为

  A.环丙沙星

  B.万古霉素

  C.甲硝唑

  D.红霉素

  E.头孢类抗生素

  正确答案:1.B;2.B

  解题思路:血源性葡萄球菌感染多继发于肺外感染的血行播散,胸部X线表现为多发性化脓性炎症,脓肿形成,肺气囊肿形成,脓胸。

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