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口腔修复学(代码356)
口腔修复学(代码356)
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4732. 患者,男,22岁。2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合",已拆线。现上前牙不能咬物,无自发痛。检查:右上1,2缺失,牙槽窝未痊愈;左上1松动Ⅱ度,叩诊(+++),牙冠完整;左上2松动Ⅰ度,叩诊(±),有前伸[yahe.gif]干扰,切1/3缺损。余牙无松动,咬合正常。开口度、开口型正常。
4733. 患者,男,25岁。右下后牙咀嚼不适多年,要求治疗。PE:右下6、7残冠,右下7髓腔暴露,颊侧根分叉病变Ⅱ,松Ⅰ,叩(-),龈红肿,BOP(+),对颌牙伸长;右下6近远中向纵裂,断片松Ⅲ;右上4远中及[yahe.gif]面银汞充填物,部分崩折,松(-),叩(-)。口腔卫生情况不良,牙石(++),全口龈退缩。
4734. 患者,女,28岁。1个月前在外院金属烤瓷冠修复,感觉颜色不自然,形态与天然牙不协调,并有一个牙崩瓷,要求重新修复。检查见:口腔内天然牙颜色,形态,排列基本正常。[YZ401_164_10_1.gif]金属烤瓷冠修复,颜色透明性较差,外形立体感不强。[YZ401_164_10_2.gif]远中切角崩瓷。[YZ401_164_10_1.gif]不松动,牙周状况无异常。上前牙排列整齐下前牙稍拥挤,[YZ401_164_10_3.gif]唇侧位,深覆盖。患者否认曾经咬硬物。
4735. 患者,男,50岁。以左侧后牙自发痛2天,加重1天,伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复,[yahe.gif]面大面积崩瓷露出金属底冠,上下颌修复体密合度均欠佳,口腔卫生情况差,牙龈充血水肿。
4736. 患者,男,70岁。因上颌缺牙1年要求修复。现病史:1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙,两年前下颌行局部义齿修复,功能良好。查:上颌[YZ401_165_17_1.gif]缺失,[YZ401_165_17_2.gif]为残根,根面齐龈,稳固,[YZ401_165_17_3.gif]远中留邻面龋,[YZ401_165_17_4.gif]稳固,形态正常,[YZ401_165_17_5.gif]形态位置正常,近中[yahe.gif]面见大面积AgHg充填物,牙槽嵴高度适中;下颌为双侧游离端义齿,末端基牙分别第一前磨牙,第二前磨牙,义齿固位稳定良好,基托密合。口腔卫生一般,余留牙附着少量牙石及菌斑,局部牙龈发红。X线片显示:[YZ401_165_17_2.gif]根长可,未行根管治疗,[YZ401_165_17_5.gif]充填物未及牙髓。
4737. 患者,男,42岁。3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上45缺失,牙槽嵴平整;左上2松动Ⅲ度,下垂;左上1松动Ⅰ度,左上36无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长1/3。
4738. 患者,男,65岁。上、下颌牙列缺失多年。牙槽嵴吸收严重,有旧义齿修复史。现要求重新制作全口义齿。
4739. 患者,男,65岁。因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内[YZ401_167_8_1.gif]铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌[YZ401_167_8_2.gif],下颌[YZ401_167_8_3.gif]天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内[YZ401_167_8_4.gif]缺失,[YZ401_167_8_5.gif]牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-);[YZ401_167_8_6.gif]残根,[YZ401_167_8_7.gif]松动Ⅰ度,[YZ401_167_8_8.gif]松动Ⅰ~Ⅱ度,根面腐质多;[YZ401_167_8_9.gif]残根于龈上约2mm,叩(-),松(-);口内可见部分残根区牙龈充血明显,有较多牙结石。患者身体健康,无心脏病、高血压等病史。
4740. 患者,男,67岁。戴下颌活动义齿5年,因咀嚼无力前来就诊。检查:左下中切牙,左下后牙全部缺失,右下中切牙,右下第二前磨牙,第一、第三磨牙缺失,右下第二磨牙轻度向近中倾斜,余留牙稳固,形态正常,左侧牙槽嵴低平,右侧牙槽嵴丰满度适中,对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复,义齿固位不良,人工牙[yahe.gif]面磨耗严重,右下第二磨牙放置近中[yahe.gif]支托三臂卡环,右下第一前磨牙放置远中[yahe.gif]支托三臂卡环,左下尖牙放置RPI组合卡,双侧舌板连接。
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