传染病学(代码312)：专业知识+专业实践能力_312-传染病学（中级）_河南来学教育

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题库：传染病学(代码312)：专业知识+专业实践能力

传染病学(代码312)：专业知识+专业实践能力

1961. 女性，18岁，发热2周，伴乏力、纳差、腹胀、腹泻，日2～3次稀便，曾服红霉素5天未见效，于9月30日入院，检查T：39.3℃，脉搏84次/分，神清，面色苍白，腹较胀满，肝刚及，脾侧位可及，血WBC4.5×10^9/L。患者病前半月从南方旅游回来。

1962. 女性，32岁，皮下结节3年，2个月来频繁头痛。查体：四肢，躯干皮下可触及多个0.5～1cm大小的圆形结节，无粘连与触痛。

1963. 男性，8岁，因一天来发热，半天来神志不清并抽搐一次于7月20日来诊。体检：T40℃，P128次/分，BP70/50mmHg，浅昏迷，颈无抵抗，结膜无充血。血WBC15×10^9/L，中性0.85。

1964. 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10^9/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmHO，WBC15×10^6/L，蛋白、糖及氯化物正常。

1965. 男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10^9/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22。

1966. 男性，34岁，三天来发热、腹痛、腹泻，一天来头晕于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10^9/L，中性0.7，单核0.1，淋巴0.05，异淋0.15，尿蛋白(+++)，大便镜检有多数WBC，RBC2～5/HP。

1967. 男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由沈阳出差来京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。化验：Hb160g/L，血WBC28×10^9/L，N0.70，M0.1，L0.5，异淋0.15，尿蛋白（+++），大便镜检（-）。

1968. 女性，28岁，不规则发热一月余，伴肝区痛，查体：肝肋下4cm，触痛(+)，化验WBC9.4×10/L，N0.79，B超提示肝脏右叶5cm的液性占位病变。

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1978. 一青年，8月20日发病，发冷、发热，偶有寒战，伴头痛，呕吐2次，3日后体温达39.1℃，精神不振。半月前曾去海南旅游。查体：嗜睡，腮腺不大，无浅表淋巴结肿大，周身皮肤未见出血点及瘀斑，颈强(+)，浅反射消失，深反射正常。

1979. 某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×10^9/L，中性粒细胞74%，血小板34×10^9/L。尿常规：蛋白(+++)、红细胞20～30个/HP。

1980. 女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+).确诊为急性黄疸型乙型肝炎。