重症医学（副高）_120-重症医学_河南来学教育

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题库：重症医学（正高）重症医学（副高）

重症医学（副高）

4461. 患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140mmol/L，血氯98mmol/L，血钾3.2mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；动脉血氧分压（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）35mmHg，pH6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。

4462. 患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。

4463. 药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关

4464. 关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的

4465. 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

4466. 患者女性，28岁，有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子，下列说法错误的是

4467. 决定药物每天用药次数的主要因素是

4468. 关于正常菌群，描述不正确的是

4469. 关于机体非特异性免疫叙述，不正确的是

4470. 关于抗感染免疫的叙述，下列不正确的是

4471. 患者女性，36岁，发热伴有尿频、尿急、尿痛，查体：右肾区叩击痛阳性，导管和外周静脉同时抽血做血培养，均为金黄色葡萄球菌，不恰当的处理是

4472. 下列炎症介质中不属于促炎因子的是

4473. 全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准不包括

4474. 下列白介素（IL）家族中属于抗炎因子的是

4475. 下列炎症介质中在感染早期即可检测到的是

4476. 患者女，65岁，因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热，皮肤淤斑”来诊。查体：体温39℃，心率100次/分，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿啰音，双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查：血白细胞15×10^9/L，血小板46×10^9/L。

4477. 患者男，48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.9℃，脉搏96次/分，呼吸36次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，心率96次/分，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血白细胞8×10^9/L，中性粒细胞0.82，血小板92×10^9/L。经皮脉搏血氧饱和度（SPO）91%。

4478. 下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征

4479. 下列选项是客观镇静评分的是

4480. 临床上使用最为广泛的镇静评分标准是