重症医学（副高）_120-重症医学_河南来学教育

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题库：重症医学（正高）重症医学（副高）

重症医学（副高）

5121. 患者男性，50岁，反复头晕黑蒙5年。查体：BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次／分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动，下列最适宜的治疗为

5122. 患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7．23，PaO2,50mmHg，PaCO2,40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO80％，PEEPl5cmH2O)，为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用

5123. 下列哪些情况应慎用硫噴妥钠

5124. 下列哪项是输血的适应症

5125. 目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括

5126. 中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意

5127. 患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。该患者可能存在

5128. 针对以下中毒有特效解毒药的是

5129. 提示支气管哮喘患者病情危重的是

5130. 下列哪项不能鼻插管

5131. 肾调节酸碱平衡的机制为

5132. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的呼吸支持治疗主要是

5133. 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。

5134. 患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。

5135. 男性，37岁，发热伴咳黄黏痰3天，加重并气促1天入院。查体：体温39.4℃，呼吸30/分钟，血压86/48mmHg，神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，脉搏125/分钟，律齐，双下肢轻度水肿。

5136. 患者，因突发头痛呕吐1天就诊，既往有高血压病史，发病时血压为240/110mmHg，查体可见神清，颈项强直，脑膜刺激征阳性，生理反射存在，病理征未引出。

5137. 患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

5138. 患者男性，27岁，眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白(++)，尿比重1.010～1.012。

5139. 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。

5140. 患者女性，36岁，患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。