临床执业医师综合能力-（第二单元）_临床执业_河南来学教育

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临床执业医师综合能力-（第二单元）

11581. 心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选

11582. （助理）左室后负荷增加的临床情况是

11583. 最有助于提示患者左心衰竭的体征是

11584. （助理）下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是

11585. 二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是

11586. （助理）目前慢性心力衰竭的最常见病因是

11587. 男，60岁，突发喘憋1小时。查体：血压160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是

11588. （助理）男，45岁，活动后气短2年，2周前发热，咳黄痰，抗生素治疗后体温降至正常，近3天夜间喘憋，不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体：血压150/70mmHg。无发绀和颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音，心界向两侧扩大，心率105次/分，律齐，腹软，肝牌肋下未触及，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能的原因是

11589. 男，46岁活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为

11590. （助理）男，58岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是

11591. 男，68岁。近1年来自觉长距离行走时感气短，休息后可好转。否认呼吸系统疾病及心脏病史。查体未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常。为明确诊断应首先进行的检查是

11592. （助理）男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是

11593. 男，50岁，活动后心悸，气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是

11594. 女，36岁。喘憋、咯血3小时。查体：BP130/70mmHg，双肺布满湿啰音和哮鸣音，心率102次/分，心律齐，P2亢进，心尖部可闻及舒张期杂音。该患者最适宜的治疗是

11595. （助理）男，71岁。高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年，近2年出现活动耐量下降，伴夜间憋醒，1周来患者感心悸，不能平卧，查体：P100次分，BP130/80mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心率128次/分，心律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是

11596. 男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧，否认慢性咳嗽史。查体：血压100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

11597. 男，56岁。间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余，查体：血压150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是

11598. 男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机制为

11599. 请根据以下选项回答问题

11600. 转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是