临床执业医师综合能力-（第一单元）_临床执业_河南来学教育

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临床执业医师综合能力-（第一单元）

10921. 某人因病住院20天，治疗费用共53000元，结算费用时被告知其中50000元以下的部分有医保支付，另外3000元需个人支付，该案例中的50000元是

10922. 某企业职工因为冠心病在某三甲医院住院6天，共产生医药费用9000元。出院结算时，医院先扣除自费项目1200元，在剩下的7800元中，扣除起付标准800元后，对剩余部分医疗费用的7000元，由统筹基金按90%比例给予报销，其余10%由该职工本人支付。这7000元的支付方式属于

10923. 造成气流受限的病因中，最常出现肺脏弹性回缩力减弱的是

10924. 目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是

10925. （助理）慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是

10926. COPD气道炎症最主要的效应细胞是

10927. 下列细胞因子中，与慢性阻塞性肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是

10928. （助理）诊断慢性阻塞性肺疾病必须具备的条件是

10929. 男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部CT显双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

10930. （助理）男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，胸部ⅹ线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH为7.40，PaO2为75mmHg，PaCO2为45mmHg。最可能的诊断是

10931. 男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天。查体：体温38.8℃，口唇发绀桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC计数10.3×10^9/L，N占比0.85。该患者最可能的诊断是

10932. （助理）女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：血压150/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

10933. 女，62岁，间断咳嗽，咳少量白黏痰10年，查体，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部Ⅹ线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值83%，FEV1/FVC=67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是

10934. 男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示 FEVI/FVC为68.5%，FEⅥ占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善25%（30ml）。该患者首先考虑的诊断是

10935. （助理）男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊，查体：昏睡，球结膜充血水肿，肺呼吸音低，双侧巴宾斯基征阳性，动脉血气（鼻导管吸氧1.5升/分）pH7.1，PaCO276mmHg。该患者出现意识障碍最可能的原因是

10936. 女，70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是

10937. （助理）男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1~2包/月。胸部ⅹ线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选检查是

10938. 男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重反复出现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单胞菌，下列抗菌药物中宜首选的是

10939. 女，70岁。间断咳嗽、咳嗽10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是

10940. （助理）男，68岁。慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年，动脉血气分析pH7.36，PaO243mmHg，PaCO252mmHg。对该患者可以改善预坛的措施是