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案例分析题 看题模式
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1.
患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。
(1). 术前访视患者需要特别注意
A. 循环功能
B. 呼吸功能
C. 病变位置、大小
D. 脑干压迫程度
E. 有无颅内压升高症状
F. 有无脱水及电解质紊乱
(2). 可以用于麻醉诱导的药物是
A. 硫喷妥钠
B. 丙泊酚
C. 羟丁酸钠
D. 咪唑安定
E. 琥珀酰胆碱
F. 氯胺酮
(3). 术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是
A. 静脉注射甘露醇
B. 静脉注射呋塞米
C. 适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压
D. 静脉注射肾上腺皮质激素
E. 静脉注射尼莫地平
F. 静脉注射芬太尼
(4). 术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是
A. 麻醉过浅
B. 体温过高
C. 缺氧
D. 二氧化碳蓄积
E. 手术刺激脑神经
F. 输液速度过快
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