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案例分析题 看题模式
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1.
患者女,42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。查体:右乳上象限6cm×7cm大小肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,右腋窝可扪及3个肿大淋巴结,最大者3cm×2.5cm,固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm,倾向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性导管癌3级,ER(+),PR(+),C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗:表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm,右腋窝淋巴结消失。然后行右乳癌改良根治术。术后病理为浸润性导管癌3级,肿瘤大小为1.2cm×1.2cm×1.0cm,切缘阴性,ER+,PR+,C-erbB21+,腋窝淋巴结0/15。
(1). 根据现有的临床研究证据,推荐他莫昔芬(三苯氧胺)使用疗程为()
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
F. 10年
(2). 根据现有资料,该患者乳腺癌初诊的临床分期为(2010年AJCC分期标准)()
A. T1N1M0
B. T2N1M0
C. T3N1M0
D. T1N2M0
E. T2N2M0
F. T3N2M0
(3). 该患者的后续标准治疗应包括()
A. 放疗
B. 化疗
C. 大剂量化疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D. 同步化放疗
E. 内分泌治疗
F. 赫赛汀靶向治疗
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