肾内科学（共用题干单选题）2_河南来学教育在线答题

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女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

(1). 治疗措施错误的是

A. 积极寻找易患因素

B. 首选针对革兰阴性菌的抗生素

C. 抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素

D. 积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核

E. 临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈

(2). 以下哪项检查不提示上尿路感染

A. 尿细菌培养阳性

B. 尿抗体包裹细菌

C. 尿NAG酶升高

D. 尿液视黄醇结合蛋白

E. Tamm－Horsfall蛋白

(3). 最可能的诊断是

A. 肾结核

B. 急性膀胱炎

C. 急性肾盂肾炎

D. 急性间质性肾炎

E. 急性肾小球肾炎

(4). 考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最不宜行的检查是

A. 彩超

B. 逆行肾盂造影

C. CT

D. 腹平片

E. MRI

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正确答案:

(1)E(2)A(3)C(4)B

参考解析:

(3)输尿管插管获得的尿液培养细菌阳性才可以直接诊断上尿路感染。 3.尿路感染的急性期行逆行肾盂造影有使下尿路感染向上尿路扩散的危险。 4.急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周再行尿细菌培养，均阴性才提示为临床治愈。

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