1.
患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。
(1). 最可能的诊断是
A.
系统性红斑狼疮
B.
肺部感染
C.
皮肌炎
D.
多发性肌炎
E.
类风湿关节炎
(2). 为明确诊断，下一步应做的检查有
A.
自身抗体检查及肌肉活检
B.
肿瘤标志物
C.
肺功能
D.
胸部X线片
E.
手关节X线片
(3). 最可能的治疗方案是
A.
糖皮质激素
B.
非甾体消炎药
C.
甲氨蝶呤
D.
抗生素
E.
诊断不明，暂时无须治疗
(4). 最可能的诊断是
A.
食管肿瘤
B.
反流性食管炎
C.
肌营养不良
D.
多发性肌炎
E.
风湿性多肌痛
(5). 为明确诊断，最需要做的检查是
A.
红细胞沉降率和C-反应蛋白
B.
抗心磷脂抗体
C.
肌肉活检和食管钡餐检查
D.
胃镜
E.
甲状腺功能
