混合性结缔组织病_河南来学教育在线答题

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患者女，45岁，因“出现雷诺现象、多关节痛2年，干咳，活动后气喘6个月”来诊。查体：双手呈腊肠样肿胀，有指端硬化。实验室检查：抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体1∶2000阳性；余抗核抗体谱阴性。超声心动图：肺动脉压60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

(1). 最可能的诊断是

A. 未分化结缔组织病

B. 混合性结缔组织病

C. 类风湿关节炎

D. 硬皮病

E. 多发性肌炎

(2). 针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用

A. 钙通道阻滞药

B. Β-受体阻滞药

C. Α-受体阻滞药

D. 内皮素受体阻滞药

E. 前列环素及类似物

(3). 治疗过程中出现硬皮病样肾危象时，首选的治疗方案是

A. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

B. 大剂量糖皮质激素

C. 钙通道阻滞药

D. 免疫抑制剂

E. 丙种球蛋白

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