1.
患者，女，25岁。间断腹痛伴脓血便6月，入院查体：巩膜苍白，左下腹轻压痛，位于脐旁，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃，8次/分。肛门镜检可见直肠黏膜水肿，多发溃疡，有活动性出血。
(1). 此患者的诊断为
A.
克罗恩病
B.
直肠癌
C.
直肠息肉
D.
炎症性肠病
E.
溃疡性结肠炎
F.
内痔
(2). 若怀疑该患者为溃疡性结肠炎，则最佳检查方法应选择为
A.
纤维结肠镜+活检
B.
腹部CT
C.
腹部B超
D.
钡灌肠
E.
上消化道造影
F.
腹部MRI
(3). 该病最严重的并发症为
A.
皮肤红斑
B.
脂肪肝
C.
中毒性巨结肠
D.
不全肠梗阻
E.
腹腔脓肿
F.
肛周感染
(4). 该患者在院内保守治疗观察期间，不需要手术治疗的指征是
A.
结肠穿孔
B.
大量便血
C.
中毒性巨结肠
D.
高度怀疑恶性变
E.
结肠已经形成纤维狭窄
F.
不全肠梗阻
(5). 该患者入院后的常规保守治疗原则中，不正确的是
A.
柳氮磺吡啶
B.
胃肠外营养
C.
充分休息、避免刺激
D.
肾上腺皮质激素
E.
免疫抑制药
F.
留置肛管排气减压
(6). 提示：患者经过系统内科治疗，仍出现脓血便，每天20余次，伴贫血。为达到根治目的可采用的外科治疗为
A.
肠切除吻合术
B.
开腹探查，病变严重节段切除
C.
全结、直肠切除及回肠造口术
D.
结肠切除、回直肠吻合术
E.
结直肠全切除、回肠囊袋肛管吻合术
F.
近端结肠造口术
G.
回肠造口术
